Коронавирус 2019-nCoV, ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРИВИВКИ С ФРАГМЕНТОМ S БЕЛКА И ПОСЛЕДСТВИЯМЯ В ВИДЕ ТРОМБОЗА "uzbuka-uslug"

admin_ · Сообщение **admin_** » 20 янв 2023, 13:37

Старые вакцины от COVID-19 уже не спасают от заражения вирусом. Вирус, распространяясь, также претерпевает изменения в своем геноме, что создает разнообразие вариантов заболевания, отличающихся друг от друга.
Этот механизм эволюции вируса пояснили РБК специалисты, в том числе глава Центра им. Гамалеи, разработавшего вакцину «Спутник V», Александр Гинцбург. Анатолий Альтштейн, профессор НИЦ эпидемиологии и микробиологии имени Гамалеи, подчеркнул различия между вирусами: одни из них имеют стабильный геном, подобно вирусу натуральной оспы, в то время как другие, так называемые "серотипы", представляют собой различные варианты. Например, для борьбы с полиомиелитом используется тривакцина, содержащая ослабленные вирусы всех трех серотипов.
Альтштейн отметил, что в начале появления нового коронавируса специалисты не знали, каким будет его эволюционный путь: будет ли вирус стабильным в течение нескольких лет или начнет создавать разнообразные варианты.
Алексей Аграновский, вирусолог и профессор МГУ, считает, что вакцины построены по разным принципам. Некоторые традиционные вакцины действуют десятилетиями, например, вакцины против кори, оспы, полиомиелита, благодаря малой изменчивости вирусного белка-мишени. Однако COVID-19 обладает более изменчивым S-белком, который изменяется в процессе эволюции вируса, что требует обновления вакцин.
«Спутник V» включает в себя платформу аденовируса и ген S-белка коронавируса. Начальная вакцина разрабатывалась на основе S-белка «уханьского» штамма, но со временем появились новые штаммы с значительно измененным S-белком.
Специалисты заметили, что изначальная вакцина «Спутник V» ослабевает по мере развития пандемии, но по-прежнему защищает от тяжелого течения болезни.
Причиной гибели десятков тысяч людей был не цитокиновый шторм, а вентилятор-ассоциированная пневмония (ВАП). Это вторичная инфекция, которая развивается при использовании аппарата искусственной вентиляции легких (ИВЛ).
[marq][/marq]Президент Центра стратегических коммуникаций
Несмотря на отсутствие официальной статистики, свидетельствующей об отрицательном воздействии прививок на здоровье граждан, в немецком институте вирусологии имени Пауля Эрлаха зафиксированы 333 000 случаев побочных явлений от вакцинации. Стоит также отметить, что наиболее известным последствием прививок препаратами Johnson & Johnson/Janssen и AstraZeneca стали тромбозы.
Дмитрий Абзалов в эфире программы "60 минут" на канале "Россия-1" заявил, что россияне уже не будут жить так, как жили в январе 2020 года - средний бизнес будет функционировать совсем не так, как до коронавируса — их ждёт "новая, послекоронавирусная нормальность (вероятное падение прибыли). К маю 2020 года люди уже привыкли придерживаться установленных санитарных ограничений и если введённые властью ограничения - снимут, то люди какое – то время (по мнению Билла Гейтса – до двух лет) основном будут готовить дома, соблюдать социальную дистанцию. заниматься дома и брать еду в кафе-ресторанах навынос ( вход в общепит с конца июня 2021 года только после прививки и предъявлении QR кода) - ожидается падение до 50% трафика в: авиаперевозках, автоперевозках, культурных мероприятиях, организации досуга и развлечений, физкультурно-оздоровительной деятельности и спорте, гостиничном бизнесе, общественном питании, розничной торговле непродовольственными товарами, деятельности в сфере туризма, организации дополнительного образования и негосударственных образовательных учреждений, организации конференций и выставок, предоставлении бытовых услуг населению, деятельности в области здравоохранения. Падение стало сильнейшим за 16 лет наблюдений. Более трети компаний получили убыток в размере 1,65 триллиона рублей, остальные – 3,05 триллиона рублей. Наиболее провальным оказался март, в котором совокупный месячный убыток составил 277 миллиардов рублей.
Аналитики отмечают, что наибольшие потери понесли компании, занимающиеся оптовой торговлей природным газом – 231 миллиард рублей. Это связано со снижением цен на СПГ и падением спроса.
Даже без учета потерь непроизведенного валового национального продукта вследствие летальных исходов, стойкой и временной нетрудоспособности ущерб бюджета России в 2020-2021 годах в стоимостных показателях составил более 997,06 миллиарда рублей, что в 1,4 раза больше суммарного ущерба от остальных инфекционных болезней. Только на лечение больных в стационарах ушло около 183 миллиардов рублей, на тестирования — 108 миллиардов. Некоторые прямые выплаты из федерального бюджета на борьбу с коронавирусом для поддержки населения и предприятий составили в сумме не менее 515 миллиардов рублей. Некоторые из выделенных из бюджета страны средств, направленные непосредственно на организацию и оказание медицинской помощи больным COVID-19, составили в сумме не менее 189,452 миллиарда рублей. Целевые ассигнования в сферу здравоохранения направляются для строительства инфекционных стационаров, перепрофилирования действующих больниц в инфекционные, разработки, производства и распределения оборудования и препаратов для диагностики, выявления, профилактики и лечения COVID-19, производства средств индивидуальной защиты, работы лабораторий и мобильных бригад.
Новости в интервью с мэром Москвы выяснило, что «на больных, которые находятся в реанимации, —больше затрат, на лёгких больных — меньше затрат, но если в среднем считать, то где-то около 240 тыс. (рублей) на человека. Значит, четверть миллиона — один больной в стационаре
Главврач городской клинической больницы №52 Марьяна Лысенко считает, что стоимость лечения тяжёлого пациента со всеми реанимационными днями может быть от 5 млн рублей и выше.
Общая прибыль бизнеса в РФ за весну 2019 составила 1,4 триллиона рублей. Информацию о возможных субсидиях можно узнать на специальном сайтеили по номеру +7 (499) 961-01-20. Для предпринимателей также действует горячая линия по телефону +7 (495) 276-24-17. Кроме того, работает телеграмм-канал.
В соответствии с указом мэра Москвы от 5 марта 2020 г. № 12-УМ «О введении режима повышенной готовности», гражданам, посещавшим Китай, Южную Корею, Иран, Италию, Францию, Германию, Испанию, необходимо:
Позвонить на горячую линию Департамента здравоохранения 8-495-870-45-09, сообщить о своем прибытии и оставить свои контакты; поступает около 15 тысяч звонков от жителей Москвы и Московской области. Заявки на помощь принимаются с 08:00 до 21:00 ежедневно.
находиться на карантине по месту жительства в течение 14 дней со дня возвращения в РФ (не посещать работу, учебу, минимизировать посещение общественных мест, общение с родственниками)
для получения больничного листа обратиться по телефону горячей линии Департамента здравоохранения. Курьер привезет больничный на дом.
Многопрофильный медицинский центр в поселке Коммунарка Московской области стал основным учреждением, куда помещают граждан с подозрениями на коронавирус. Для размещения людей на карантин и оказания медицинских услуг в больнице в Коммунарке выделено два специальных корпуса. Направления в Коммунарку выдают врачи при подозрении на коронавирус. Официальный адрес больницы в Коммунарке Московская область, пос. Коммунарка, 7А.. Контактный телефон справочной службы +7 (495) 817-62-46. По нему можно получить информацию о нахождении пациента на карантине или лечении. Сведения о состоянии здоровья пациентов по телефону не сообщаются. Официальный сайт.
Даже после полного выздоровления после коронавирусной инфекции человек может столкнуться с серьёзными последствиями, которые получили название длительный COVID. Британские учёные провели исследование и выяснили, что это заболевание ухудшает качестве жизни больше, чем запущенный рак.
Учёные из Британии назвали последствия длительного COVID хуже четвёртой стадии рака
Показатели некоторых пациентов оказались хуже, чем у людей с раком лёгких четвёртой стадии, сообщает The Guardian. Главным симптомом "длинного" COVID является усталость, которую можно сравнить с упадком сил при онкологии. Более 50 процентов пациентов с длительным коронавирусом признались, что им гораздо сложнее даётся выполнение привычной работы. 20 процентов не могли работать совсем.
По словам профессора Уильяма Хенли, длительный COVID является невидимым заболеванием, поэтому многие люди пытаются справиться со слабостью с теле самостоятельно. Однако их страдания сопоставимы с онкобольными, однако поддержка и понимание находятся не на том же уровне, указал учёный.
"Наши результаты показали, что длительный COVID может оказывать разрушительное воздействие на жизнь пациентов, при этом усталость оказывает наибольшее влияние на всё - от социальной активности до работы, домашних обязанностей и поддержания отношений с близкими", — так считает доктор Генри Гудфеллоу.
Первый официально подтверждённый случай коронавируса был выявлен в Китае ровно два года назад – 17 ноября 2019 года. Первый пациент обратился к врачу в провинции Хубэй. Медики полагали, что это местное заболевание, и оно не опаснее, чем предшественник нового коронавируса SARS-1.
Проведенное под руководством доктора Джона Браунштейна в 2020 году исследование в Гарвардской медицинской школе с анализом коммерческих спутниковых снимков показало увеличение интенсивности дорожного движения близ больниц в Ухане в конце прошлого лета - в сочетании с увеличением числа интернет-поисков по симптомам, аналогичным симптомам коронавирусу, – дает возможность исследователям предположить, что COVID-19 мог появиться в Китае еще до осени 2019 года. Исследование показало, что в больницах г. Ухань в период с осени 2018 по 2019 год объем трафика спецмашин скорой помощи увеличился до 90 процентов по отношению к 2017 -2018 годам соответственно. В октябре 2019 года, то есть за 2,5 месяца до первых официальных случаев заболевания в Ухани, в том же городе прошли Всемирные военные игры — девятидневная олимпиада для десяти тысяч спортсменов-военнослужащих из ста стран. Вначале 2020 года журналисты обзвонили десятки участников тех соревнований. Каждый из них — с отменным здоровьем и в прекрасной форме. Но выяснилось: по возвращению на родину многие «военборцы» и члены их семей тогда переболели странным недомоганием. С симптомами, уж очень напоминающими нынешний коронавирус! Эдуарда Лысенко на ютюьб-канале «Хабр» сказал, что когда Китай делал еще первые объявления по ситуации с коронасирусом, «ковид уже был здесь». В январе 2020 года в городе Москве у каждого метро дежурила скорая помощь, делали бесплатные прививки от гриппа, однако, многие переболели «странным гриппом» с симптомами 2019-nCoV и неприятным скоплением жидкости в легких при котором трудно было дышать, особенно во время сна ночью. Также границы не были закрыты и в период китайского Нового года (2020 года). В это время страну посетили миллионы туристов.
По мнению руководителя лаборатории геномной инженерии МФТИ Павела Волчкова, Россия слишком поздно решилась на закрытие границ, так же как и европейские страны. В РФ инфекция попала как раз из Евросоюза, где очагами заболеваемости стали Италия и Испания.
Между тем, в России: с полуночи 14 февраля 2020 были запрещены все чартерные рейсы в Китай.</a> С 30 марта до 3 апреля 2020 года в крупных городах России введен режим самоизоляции (запрещено выходить из квартир), с 15 апреля по 09 июня 2020 года - цифровые пропуска (для поездок, связанных с работой. для визитов в медучреждения, а также для поездок по личным делам) . Многих москвичей-автомобилистов тогда во время локдауна оштрафовали на 5000 рублей из-за технических сбоев системы автоконтроля. Для получения пропуска нужно было с помощью смс (отправить сообщение на короткий номер 7377) или по телефону +7 (495) 777-77-77. Можно это сделать через сайт <a href="https://www.mos.ru/">mos.ru</a> (г. Москва), <a href="https://mosreg.ru/">mosreg.ru</a> (для жителей области), там следует выбрать опцию - поучение цифрового пропуска. Глава департамента информационных технологий Эдуард Лысенко предупредил всех, что в случае, если какие-либо данные будут введены некорректно или окажутся недостоверными, то пропуск будет аннулирован, а граждане, указавшие недостоверную информацию, будут привлечены к административной ответственности. В <a href="https://duma.mos.ru/ru/">Мосгордуме</a> заявили, что водителей без электронного пропуска с 15 апреля будут штрафовать на пять тысяч рублей. Видеокамеры, установленные на столбах и металлоконструкциях рядом с автодорогами в Москве автоматически определяли нарушителей и оформляли штрафы - у многих автолюбителей правильно оформленные цифровые пропуска были автоматически аннулированы роботом, который не смог корректно проверить введённые данные и в итоге незаконные извещения о штрафах в Москве получили десятки тысяч человек. В Китае сокрытие заболевания коронавирусом карается смертной казнью, а в России можно было до 30 марта 2020 года просто <a href="https://fishki.net/3228482-rossijanka-s ... l">сбежать без наказания из пункта карантина</a>. Если гражданин не соблюдает режим карантина, то по норме — <a href="http://www.consultant.ru/document/cons_ ... 24dc426b0/" target="_blank" rel="noreferrer noopener">ст. 6.3 КоАП</a> — как нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившееся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, влечет административное наказание в виде предупреждения или наложения административного штрафа на граждан в размере от 100 до 500 рублей. Невыполнение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий влечет за собой ответственность по статье 236 Уголовного кодекса Российской Федерации Первая часть статьи предусматривает наказание за несоблюдение санитарно-эпидемиологических правил, повлекшее по неосторожности массовое заболевание или отравление людей. Нарушителю грозит штраф в размере до 80 тысяч рублей или в размере заработной платы или иного дохода за период до шести месяцев. Кроме того, человека могут лишить права занимать определенные должности на срок до трех лет. Статья также предусматривает наказание в виде обязательных работ на срок до 360 часов, либо исправительных работ на срок до года, либо ограничения свободы на срок до года. Если то же нарушение привело к смерти человека, задействуется вторая часть статьи 236 УК. За это деяние предусмотрено наказание в виде обязательных работ на срок до 480 часов либо исправительных работ на срок от шести месяцев до двух лет, либо принудительных работ на срок до пяти лет. Кроме того, нарушителю грозит лишение свободы на срок до пяти лет. Московская городская дума в среду, 1 апреля 2020 года, в двух чтениях приняла закон о поправках Кодекса города Москвы об административных правонарушениях, которые предусматривают наказание за нарушение режима самоизоляции. Основные изменения коснулись статьи 3.18 кодекса — «Нарушение установленных нормативными правовыми актами города Москвы требований в области защиты населения и территорий города от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера». Раньше она состояла из одного пункта, после утверждения поправок в ней будет уже четыре пункта. Граждан, которые нарушили требования московских властей о режиме повышенной готовности, в том числе нарушили режим самоизоляции, будут штрафовать на 4 тыс. руб (более 47 тыс. штрафов на общую сумму свыше 237 млн рублей были выписаны пассажирам общественного транспорта Москвы за отсутствие масок и перчаток за июнь-август 2020 года). Если нарушение произошло с использованием транспортного средства, то штраф для граждан возрастает до 5 тыс. руб. При этом транспортное средство задерживается и помещается на специализированную стоянку. За повторное нарушение штраф для физических лиц составляет 5 тыс. руб. Предприятия и организации, которые нарушат запрет на массовые мероприятия, а также магазины и предприятия общественного питания, нарушившие предписания властей города, могут быть оштрафованы на суммы от 200 тыс. до 500 тыс. руб. Должностные лица организаций-нарушителей будут наказываться штрафами от 30 тыс. до 40 тыс. руб. За повторные нарушения штраф для должностных лиц увеличивается до 30–50 тыс руб., для юридических — до 300–500 тыс. руб. Во всех пунктах статьи 3.18 отмечается, что они применяются, если действия граждан и организаций не содержат уголовно наказуемого деяния или не влекут административной ответственности в соответствии с КоАП России. Начальник главного контрольного управления Москвы Евгений Данчиков предупреждает всех – после 12 мая 2020 года ходить без масок нельзя. "В общественном транспорте штраф составит пять тысяч рублей, так как там плотность людей больше, а значит, и больше риск распространения вируса. В общественных местах штраф будет составлять четыре тысячи рублей. Эти штрафы предусмотрены московским КОАПом", штрафы в размере четырех тысяч рублей введут и за нарушение масочного режима на рабочих местах сотрудниками предприятий, работа которых разрешена, с проверкой может выйти Роспотребнадзор и контролирующие организации. На 31 июля 2020 года более 6 тысяч магазинов оштрафовано в <a href="http://ria.ru/location_Moskva/" target="_blank" rel="noopener noreferrer" data-auto="true">Москве</a> на 300 миллионов рублей за несоблюдение масочного режима, сообщил РИА Новости руководитель столичного департамента торговли и услуг <a href="http://ria.ru/person_Aleksejj_Nemerjuk/" target="_blank" rel="noopener noreferrer" data-auto="true">Алексей Немерюк</a> в пятницу. По мнению Немерюка, в Москве действует перчаточно-масочный режим, который необходимо соблюдать при нахождении в транспорте, нахождении в торговых центрах, магазинах, и это требование никто не отменял, как к самим работникам этих предприятий, так и к тем посетителям, которые туда приходят. На сегодняшний день с начала июня по июль 2020 года довольно большое количество рейдов уже проведено: за несколько недель оштрафовано более 6 тысяч предприятий торговли более чем на 300 миллионов рублей за то, что сотрудники, либо посетители не соблюдают режим ношения масок. Он отметил, что только на транспорте за несколько дней штрафуют более 50 тысяч пассажиров за отсутствие маски.
Каждый вирус имеет свой геном – уникальную специфическую последовательность ДНК или РНК.
Геном SARS-CoV-2 – это длинная последовательность РНК, состоящая примерно из почти 30 тысяч знаков (нуклеотидов), идущих друг за другом в строгом порядке. Этот порядок может меняться: при сборке каждой новой копии вируса в любом из этих звеньев может произойти ошибка – замена одного нуклеотида другим, – и в результате немного изменится код всей цепочки.
Используя слово "штамм", учёные имеют в виду генетически отличную ветвь вируса, отличающуюся одной или несколькими мутациями от своего "родителя". Разница может составлять лишь долю процента от всего генома, но каждая новая последовательность РНК может положить начало новой ветви вируса, то есть новому штамму.
SARS-CoV-2 мутирует относительно медленно. Большинство геномов этого вируса отличаются друг от друга небольшим количеством точечных замен, а число отличий от исходного варианта не превышает 30 на почти 30 тысяч нуклеотидов. Основных штаммов нового коронавируса семь, они обозначаются буквами GR, G, GH, O, S, L и V. Всё началось со штамма L – именно его обнаружили в китайском Ухане в декабре 2019 года.
Широко распространены в основном два штамма: европейский и азиатский. Несмотря на активную циркуляцию по всему миру, SARS-CoV-2 за год изменился менее чем на 0,1% по сравнению с вирусом, изначально выделенным в Китае вначале 2020 года. Основные изменения выявлены в первые месяцы распространения, и варианты вируса, широко циркулирующие в настоящее время, сходны с теми, которые выделяли весной 2020 года.
В начале пандемии COVID-19 ученые определили, как вирус SARS-CoV-2, вызывающий COVID-19, попадает внутрь клеток и вызывает инфекцию. Все современные вакцины против COVID-19 и терапевтические препараты на основе антител были разработаны для нарушения этого пути проникновения в клетки, для которого требуется рецептор под названием ACE2.
 Исследователи из Медицинской школы Вашингтонского университета в Сент-Луисе обнаружили, что новая мутация дает SARS-CoV-2 способность проникать в клетки другим путем, не требующим ACE2. Возможность использовать альтернативный путь проникновения открывает возможность уклонения от антител или вакцин против COVID-19. Вирус теперь может заражать клетки человека, если в них нет ангиотензин-превращающего фермента ACE2. Этот рецептор служит точкой входа вируса в клетку. Коронавирус научился инфицировать бывшие ранее к нему невосприимчивыми клетки аденокарциномы человека H522. Это значит, что все привитые от SARS-CoV-2 могут не только вновь заразиться мутировавшим штаммом, от которого нет антител, но получить альтернативное проникновение SARS-CoV-2 в организм.
В январе 2021 года китайские ученые из Ведущей лаборатории структурной биологии провинции Чжэцзян и Института перспективных исследований Вестлейк в Ханчжоу заявили, что Sars-CoV-2 может проникать в клетки легких и бронхов не через рецептор ACE2, а с помощью фермента AXL.
AXL представляет собой мембранный белок, задействованный в передаче сигналов от соединительных тканей во внутреннюю среду клетки. Он отвечает за ряд физиологических процессов: выживание клеток, их дифференциацию, иммунные ответы и многое другое.
Основными циркулирующими в России стали штаммы с мутацией в гене ORF1b (P314L) и S (D614G). SARS-CoV-2 довольно быстро приобрёл мутацию в поверхностном белке вириона S (спайк), которая увеличивает его способность передаваться от больных организмов здоровым, но это не утяжеляет течение заболевания, остальные отличия в штаммах вируса минимальны.
 Изучением генома коронавируса в России занимаются научные центры "Вектор" и Чумакова, центр имени Гамалеи (разработали вакцину "Спутник V".
На сегодняшний день коронавирусы спровоцировали уже три пандемии – атипичной пневмонии в 2003-2004 годах, ближневосточного респираторного синдрома в 2011 - 2012 годах и SARS-CoV-2 -2019, которая продолжается до сих пор, то есть глобальные вспышки пандемии на земле возникают каждые 10--12 лет. В результате массового тестирования на антитела (тесты производства ФГБУ «НМИЦ гематологии» Минздрава, их чувствительность составляет более 95%) в частной лаборатории "Инвитро" (имеет почти 1,5 тысячи медицинских офисов) в мае 2020 года (через 3-4 месяца после начала пандемии), специфические антитела к коронавирусу CoV-2 -2019 обнаружены у 16 тысяч человек (Москва – 15%, Санкт-Петербург – 12%, Екатеринбург и Свердловская область – 11%, Краснодар – 10%), поэтому начало формирования коллективного иммунитета, вероятно, при карантинных мерах, возможено (примерно с марта 2021 года,. Количество заражений начнёт снижаться при условии, если не появятся более <a href="https://ria.ru/20200613/1572874259.html">агрессивные формы CoV-2 -2019</a>), Необходимое лекарство, вакцину против CoV-2 -2019 учёные, возможно, будут постоянно совершенствовать из-за мутаций и переноса между странами разных штаммов вируса. <a href="https://news.21.by/coronavirus/2020/06/ ... ериканские молекулярные биологи под руководством Санджана</a> выяснили, что коронавирус постепенно увеличивает количество шипов на своём теле (в четыре-пять раз), также при распространении Covid-19 возникает мутация D614G (почти всегда встречается вместе с другой мутацией, P314L, которая меняет работу участка ORF1b), также происходит мутация в гене S, который управляет производством белков той части оболочки SARS-CoV-2, которая непосредственно связана с его проникновением в организм человека. Таким образом международная группа исследователей во главе с учеными из национальной лаборатории в Лос-Аламосе (США) летом 2020 года выявила новую мутацию коронавирусной инфекции, которая в девять раз заразнее предыдущих. Ей было дано название G614 и ученые заявили, что теперь она выступает доминирующей формой. Как показали исследования, мутация является намного более заразной, но течение болезни у заразившихся при этом идет не тяжелее, чем в других случаях. Специалисты считают, что мутация затронула белковый шип вируса, при помощи которого он проникает в клетки. В скором времени американские исследователи хотят выяснить, как изменение структуры коронавируса способно повлиять на эффективность вакцин, которые действуют как раз на взаимосвязи с белковым шипом Согласно опытам, изменения в РНК вируса резко (в несколько раз (2-9 - >)) повышают его заразность, и в четыре раза уменьшают вероятность того, что иммунитет начнет распознавать шиповидный белок вируса и вырабатывать антитела к нему, то есть для выздоровления от <a style="color: #ff0000;" href="https://ria.ru/20200613/1572874259.html"> CoV-2 -2019</a> нужны уже новые антитела к другим штаммам вируса в организме человека и этот процесс может продолжаться бесконечно. <a href="https://www.kp.ru/online/news/3939960/">Ученые выяснили</a>, что переболевшие коронавирусом, теряют свои антитела к COVID-19 уже через несколько месяцев и опять могут повторно заболеть коронавирусом
Можно предположить, что разработанные и одобренные Минздравом прививки в течении года будут практически терять эффективность из-за большой скорости распространения и мутаций. Американские и российские вирусологи под руководством ведущего научного сотрудника Национального центра биотехнологической информации США Евгения Кунина проанализировали почти полмиллиона геномов SARS-CoV-2, которые ученые со всего мира расшифровали за все время пандемии. Подавляющее большинство изменений произошло в той части РНК коронавируса, которая управляет производством белков его оболочки, вставки ins246DSWG и ins15ATLRI (значительно меняют структуру той части оболочки вируса, с которой связываются многие антитела из крови переболевших, что позволяет коронавирусу стать более стойким к антителам и клеточному иммунитету), открытые в январе 2021 года, могут сделать вирус стойким к действию антител. Сравнив эти геномы с оригинальной версией вируса из Уханя, ученые обнаружили в РНК около тысячи образцов SARS-CoV-2 полторы сотни уникальных вставок разных конфигураций. Проанализировав их, биологи пришли к выводу, что подавляющее большинство подобных вставок – не более трех четырех нуклеотидов. Эти вставки оказались распределены по геному крайне неравномерно: множество было сосредоточено в тех участках РНК вируса, которые управляет производством определенной части S-белка – ключевой части оболочки SARS-CoV-2, которая отвечает за проникновение коронавируса в заражаемые клетки.
<img class="alignnone wp-image-1077" src="http://uzbuka-uslug.ru/blog/wp-content/ ... 00x172.jpg" alt="" width="617" height="354" />
Каждый может убедиться, что масочный режим в ТЦ, метро, общественном транспорте - подавляющее количество горожан не соблюдает. Во всём мире в общественных местах многие почти всегда приспускают маски на подбородок для того, чтобы можно было бы нормально дышать, а в перчатках вообще практически никто не ходит. 
Контактный способ заражения коронавирусом недооценен — ученые нашли частицы ДНК инфекции в больнице, сохраняющиеся до 5 суток. Британские ученые, опубликовавшие статью в <a href="https://www.news-medical.net/news/20200 ... x">Journal of Hospital Infection</a>, рассказали, что SARS-CoV-2 опасен не только при воздушно-капельной передаче. Их исследование показало, что вирус за 10 часов распространился более чем на 40% больничных поверхностей. Инфицированную жидкость нанесли на каталки в изолированной комнате, а затем в течение 5 дней брали образцы по всей больнице. Выяснилось, что по истечении 10 часов вирус покрыл 41% поверхностей учреждения, включая дверные ручки, подлокотники кресел и даже игрушки в детской игровой комнате. Через трое суток частицы вируса были обнаружены на 59% поверхностей, а через 5 дней уровень снова опустился до 41%.
У больного коронавирусом происходит распространение микроскопических аэрозольных капель (если коронавирус, который имеет размер - 15 микрометров увеличить до футбольного поля, то вирусная частица была бы всего около 10 см в ширину), выброшенных из дыхательных путей при кашле, чихании или просто во время разговора, имеет почти абсолютную вероятность заражения. Именно такие капли выступают ключевыми распространителями инфекции гриппа, Covid-19. Например, в супермаркете, лифте, общественном транспорте, метро - вокруг больного выделяется аэрозольное облако, которое сохраняется около него несколько минут. Оно также распространяется в пространстве, а полностью растворяется только через 5 минут, предупреждают учёные из Аалто, а также Университета Хельсинки. Для точных расчетов и визуализации действия Covid-19 использовался суперкомпьютер CSC, и в качестве первого этапа работы ученые смоделировали на нем движение воздушных капель у человека, кашляющего в проходе между полками супермаркета. Работа показала, что они остаются в воздухе куда дольше, чем можно было бы ожидать, представляя опасность для остальных покупателей, — больше пяти минут. В этот момент проходящий мимо человек может заразиться.
Модель демонстрирует поведение капель размерами менее 20 микрометров. При сухом кашле, характерном для заболевания Covid-19, типичный размер таких частиц не превышает 15 микрометров, благодаря чему они могут оставаться в воздухе еще дольше. Они легко увлекаются и распространяются даже слабыми потоками воздуха, унося почти в каждой микрокапле новые частицы вируса. «Кто-то зараженный может покашлять и уйти, — говорит один из участников исследования, профессор Университета Аалто Вилле Вуоринен (Ville Vuorinen), — но он оставит за собой облако частиц, несущих коронавирус. Такие капли легко попадают в дыхательные пути людей, оказавшихся неподалеку» (через марлю, а также на роговицы глаз). Бывший глава Роспотребнадзора Геннадий Онищенко рассказал, что на внутренней стороне медицинских масок после посещения общественных мест без дезинфекции маски, вирус может сохранять жизнеспособность до четырех дней, на внешней - до семи, а температура +4 градуса - благоприятная среда для развития коронавирса. По его словам, предварительные результаты проекта подтверждают важность действующих сейчас рекомендаций по соблюдению изоляции и «социальной дистанции» (от 1,5 ло 4 м.), избеганию скоплений людей, использованию при кашле платков и соблюдению гигиены рук. При условии ношения повязки и соблюдения безопасной дистанции в полтора-два метра шансы не инфицироваться при встрече с зараженным составляют 70%. Марлевая повязка через 2-3 часа использования становится влажной и вероятным источником заражения при попадании на неё вирусов nCoV. По мнению врача высшей категории, терапевта Ларисы Алексеевой, ношение одной «дежурной» одноразовой маски несет вред, а не пользу, поскольку все накопленные ранее в ней вирусы в один момент попадут в организм человека и владелец такого средства при вдыхании получит огромную вирусную нагрузку и если человек предпочитает только многоразовые маски, то лучше купить сразу несколько штук. Надевать одну, вторую брать с собой про запас, а еще две могут сушиться после стирки. 
 При попадании коронавируса на слизистую оболочку, через сутки количество вирусных частиц увеличивается в 1 миллион раз. Коронавирусная инфекция нового типа имеет специальные нити, которые она протягивает от пораженных клеток к соседним и заражённые клетки превращаются в «зомбиподобные». К такому выводу пришли ученые из Калифорнийского университета в Сан-Франциско после проведения исследования с использованием сверхмощного электронного микроскопа. Глава научной группы профессор Невин Кроган пояснил, что нити пробивают оболочку клеток, после чего вирус распространяется чрез клетки организма, как по трубам, все больше и больше поражая организм. Скопированные вирусы вторгаются в систему кровообращения и атакуют пищеварительную систему и внутренние органы. Когда белок в вирусной частице попадает в клетку легкого, он сразу сопоставляет свою форму с ней, далее ACE2 цепляется за мембрану клетки и сливается с ней. После этого вирусное РНК проникает в оккупированную клетку. Сам вирус реально проникает внутрь тела. РНК немедленно приступает к работе. ДНК, собственный генетический материал клетки, копирует себя в виде частиц РНК. Копии РНК постоянно формируются и отправляются в основное тело клетки. Здесь они получают инструкции о том, как создавать белки, которые выполняют все функции клетки. Таким образом, начинается массовое производство: белки РНК и рибосомы взаимодействуют друг с другом. Когда РНК, продуцируемая вирусом, сталкивается с рибосомой, рибосома расшифровывает ее, и вирус начинает вырабатывать белки. Затем эти белки помогают вирусной РНК копировать себя. Полученные копии действуют, чтобы захватить рибосомы клетки. Созданные вирусные белки нарушают иммунную резистентность оккупированной клетки. Через некоторое время клетка под большим количеством вирусной РНК начинает разрушаться. Его энергия и все его компоненты используются для создания большего количества копий вирусов. На следующем этапе все вирусные частицы начинают передаваться через стенку клетки через своего рода клеточный пояс проводимости. Вирусная мембрана и ”колючие" белки создают цепи РНК. Таким образом, появляется новая частица. Вирусные частицы, достигающие десятков тысяч, может быть, сотен тысяч, собираются в везикулах. Когда везикулы поднимаются на поверхность, они взрываются, разбрасывая десятки тысяч вирусных частиц. Цепкие белки короновируса, продолжают цепляться за мембрану очередной здоровой клетки, которая противостоит им. Когда клеточная мембрана расплавляется, РНК переносится к следующим здоровым клеткам. Этот процесс постоянно повторяется в легких, горле, рте, кишечнике..
 Ученые из китайской Академии военных наук, провели исследования в больнице Huoshenshan в г. Ухань и в своей публикации в научном журнале Emerging Infectious Diseases проанализировали передачу вируса. В результате исследования, оказалось, что в помещении с замкнутым движением воздуха, частицы капель (15 микрометров) остаются в воздухе в течение нескольких часов и могут двигаться в воздухе на расстояние до четырех метров от пациентов.


Органы здравоохранения Китая первыми опубликовали полный геном 2019-nCoV в GenBank. <a href="https://www.bing.com/covid">Bing</a> создали обновляемst карту распространения коронавируса. В России также есть специальный <a href="https://xn--80aesfpebagmfblc0a.xn--p1ai">сайт</a> с горячей линией по информации о коронавирусе - nCoV S - <a href="https://yandex.ru/web-maps/covid19?ll=2 ... strong></a> . База данных генетических последовательностей NIH и глобальная инициатива по обмену всеми данными по гриппу в портале ( GISAID external icon) , облегчило обнаружение этого вируса. CDC опубликовало полный геном вирусов 2019-nCoV, обнаруженных у пациентов в США, в GenBank после завершения секвенирования. 



В 2009-2015 году, согласно исследовательской статье в Nature Medicine ученые попытались создать вирус-химеру, они попробовали заразить им мышей. В материале описываются методы заражения и подчеркивается: от инфекционного клона чаще всего умирают старые мыши. Согласно публикации, далее исследователи заразили рукотворным вирусом эпителиальные клетки человека и пришли к выводу, что химерный вирус, содержащий шип SHC014 (вновь созданный) в основной цепи SARS-CoV, который вызывает устойчивую инфекцию как в культурах дыхательных путей человека, так и у мышей. По мнению Константина Крутовского ( профессора Гёттингенского университета) S-белок (spike или шип - то, с чем работал американо-китайский коллектив ученых) дикого коронавируса больших подковоносов значительно отличается от такового у SARS-CoV-2 (человеческого). Из-за этого дикий коронавирус не может эффективно связываться с человеческим рецептором, благодаря которому он попадает внутрь клетки. Однако, ученые с помощью метода обратной генетики, TAR-клонирования уже создали светящийся химерный вирус (разбив геном вируса на 12 частей вставили в часть из них ген GFP, который заставляет зараженную клетку светиться ). В вирусе у заражённых Rhinolophus affinis ученые меняли или модифицировали отдельные гены в геноме и смотрели, как менялись их функции.



 <img class="wp-image-802" style="width: 600px;" src="http://uzbuka-uslug.ru/blog/wp-content/ ... вируса.jpg" alt="">



Люк Монтанье получивший Нобелевскую премию в области медицины и физиологии в 2008 году за открытие ВИЧ считает, что следует обратить внимание на публикацию индийских ученых в которой они заявляют, что в этот геном вставили часть вируса иммунодефицита человека, вероятно, чтобы сделать вакцину против ВИЧ.



<h2>Американские исследователи создали вариант коронавируса, который провоцировал у лабораторных мышей тяжелое протекание заболевания. </h2>



В результате эксперимента восемь из десяти подопытных мышей погибли. Эксперимент продолжили с человеческими клетками. Подтвердилось, что американский коронавирус заразнее «омикрона» в пять раз. Британские и израильские врачи уже осудили американских коллег в отсутствии взвешенной оценки пользы и рисков при подобных изучениях.<img width="1200" height="600" src="https://novostivl.ru/news/20221018/1024 ... -1200.webp" alt="">



<a href="https://rg.ru/2022/10/19/v-ssha-sozdali ... ователи</a> из Бостона и Флориды выделили шиповидный белок из штамма «омикрон» и объединили его с первым вариантом коронавируса. Поле этого они сравнили, как мыши справляются с этим модифицированным вариантом. Учёные называют свой опыт ограниченным, поскольку воздействие нового штамма было изучено только на обособленном виде мышей.<a rel="noreferrer noopener" target="_blank" href="https://garpbs.com/v4/click?media=53555 ... M"></a>



 Интересно то, что важнейшую роль в исследовании SARS и -CoV-2 сыграли ученые Китая Гэ Син-Йи и Ши Чжэнли. Они долгое время работали и продолжают работать в Уханьском институте вирусологии. Причем Ши Чжэнли – очень известная женщина-исследователь. Сотрудница Уханьского института вирусологии Ши Чжэнли рассказала об обнаружении примерно полутора тысяч разных видов коронавируса в ходе исследования организмов летучих мышей. Сотрудники лаборатории ловили этих животных и собирали их биологические данные. В общей сложности специалисты проанализировали порядка 15 тысяч образцов слюны, крови и экскрементов животных. В процессе исследования ученые нашли «вселенную коронавирусов» - их заморозили для хранения в институте г. Ухань. Китайские ученые из Уханьского института вирусологии сообщили, что в организме летучих мышей было обнаружено 1,5 тысячи различных видов коронавируса, которые в перспективе могут привести к новым пандемиям. На данный момент антитела к некоторым типам коронавируса уже были обнаружены в организмах людей, проживающих в сельской местности на юге Китая. Это говорит о том, что COVID-19 начал распространяться не из Уханя, а из сельских районов, расположенных недалеко от горных пещер, где живут летучие мыши. Уханьский институт вирусологии, в том числе работающий на оборонные нужды Китая, имел  грант в $3,7 млн. от правительства США, а также имеет тесные связи с: Национальной лабораторией Галверстона в Техасском университете, а также с Армейскиом институтом медицинских исследований инфекционных заболеваний (United States Army Medicаl Research Institute of Infectious Diseases) в Форт- Детрик (штат Мэриленд), – одним из крупнейших подрядчиков Пентагона по программам биологической защиты и синтетической биологии, который, возможно занимался исследованиями коронавируса после вспышки похожего на COVID-19 заболевания в 2010-2011 годах. В Уханьском институте, возможно, была глобальная передержка заражённых летучих мышей (способ утилизации отработанного биологического материала, как все надеятся, соответствовал протоколу безопасности) для опытов и исследования коронавируса и сбора штаммов, однако дипломаты сообщали своему правительству ещё в 2017 году. что протоколы безопасности в институте не соблюдаются (явных фактов и доказательств, прилагаемых к этому доносу нет). Международной группа экспертов посетила в город Ухань для выявления происхождения коронавируса. В нем утечку COVID-19 из лаборатории Уханя специалисты назвали "крайне маловероятной". 



 СУП ИЗ ЛЕТУЧЕЙ МЫШИ



<figure class="wp-block-image size-large is-resized"><img src="http://uzbuka-uslug.ru/blog/wp-content/ ... ирус3-.jpg" alt="" class="wp-image-631" width="734" height="699"/></figure>



 Причинами распространения коронавируса 2019 - nCoV S, возможно стали охлажденные продукты из мяса или  суп из летучей мыши – деликатес, популярный в городе Ухань. 



<figure class="wp-block-image size-large is-resized"><img src="http://uzbuka-uslug.ru/blog/wp-content/ ... е-мыши.jpg" alt="" class="wp-image-930" width="747" height="381"/><figcaption>ПРОДАЖА ЛЕТУЧЕЙ МЫШЕЙ НА КИТАЙСКОМ РЫНКЕ</figcaption></figure>



 Геном летучих мышей (больших подковоносов) Rhinolophus affinis из провинции Юньнань - соответствует SARS-CoV-2 на 96,2%. 



<figure class="wp-block-image size-large is-resized"><img src="http://uzbuka-uslug.ru/blog/wp-content/ ... ш-спит.jpg" alt="" class="wp-image-996" width="759" height="1089"/><figcaption>СОН ЛЕТУЧЕЙ МЫШИ В ПЕЩЕРЕ</figcaption></figure>



Также причиной заражения мог стать контакт с кожурой . Летучие мыши часто отдыхают на деревьях, ветвях пальм, гроздьях бананов, то есть там, где можно висеть вниз головой.. Летучие мыши кроме коронавируса также могут заразить человека лихорадкой Эбола, атипичной пневмонией, вирусом Марбурга, геморрагической лихорадкой, бешенством и другими патологиями. Экскременты летучих мышей иногда заражены гистоплазмозом. Ученый США Майкл Грегер считает, что человечество уже не раз сталкивалось с подобными случаями возникновения вирусов, способных нарушить иммунную систему организма человека. Например, туберкулез, который принесли козы, а также перешедшую от овец корь и «верблюжью» оспу.



Университет Пастера совместно с Лаосским национальным университетом проверил и доказал версию о природном происхождении коронавируса SARS-CoV-2. 



Ученые смогли найти новые доказательства данной версии. На протяжении нескольких месяцев они наблюдали за 645 летучими мышами разных видов из Юго-Восточной Азии. По итогам исследования оказалось, что те мыши, которые обитают в известняковых пещерах Лаоса, являются носителями трех вирусов (BANAL-52, BANAL-103 и BANAL-236), а также рецептора связывающего домена (RBD, часть белка, связывающего с человеческими клетками). В итоге специалисты заметили, что данный домен близок к уханьскому варианту патогена.



Исследователи считают, что BANAL-52, BANAL-103 и BANAL-236 — «ближайшие предки SARS-CoV-2», однако они не имеют в себе так называемого сайта расщепления фурином в S-белке, который помогает вирусу быстрее проникать в организм.



 Американцы сняли поучительный художественный фильм в 2011 году - <a href="https://www.youtube.com/watch?v=TL6DenT ... ражеине</a>. В настоящее время в мире это зеркально повторяется. Как и в тот раз опять новый всплеск эпидемии начался там, где на рынках господствует полная антисанитария, <a href="https://www.youtube.com/watch?v=i_TJIEj ... кученность проживания и нарушены санитарноэпидемиологические нормы</a>. Многие в мире более чем за 10 лет переболели коронавирусом nCoV S и имеют иммунитет, но ученые предполагают, что возможно повторное заражение. 2019-nCoV - <a href="https://www.youtube.com/watch?v=FT4NWXTzhas">это бета-коронавирус, такой как MERS и SAR, оба из которых происходят от летучих мышей</a>. Признаки болезни у пациентов в США (2011 - 2012 г.) аналогичны тем, которые первоначально опубликовал Китай (2019-2020 г.). «Молекулярный остов» -CoV-2 заметно отличается от большинства аналогичных известных вирусов человека. Он в основном напоминает родственные вирусы, обнаруженные у летучих мышей и пресмыкающихся..Вероятно, вирус постепенно изменялся в организме предыдущего хозяина (летучих мышей), приобретая высокую патогенность, после чего «переметнулся» к человеку , а его сайты рестрикции шиповидных белков мутировали позже. Так возникали предыдущие крупные вспышки коронавирусов: например, SARS-CoV (атипичная пневмония) люди получили от цивет, а MERS-CoV — от верблюдов. RBD-домены некоторых коронавирусов, циркулирующие среди этих животных, похожи на аналогичные участки в белках SARS-CoV-2.



Ученые из нескольких научно-исследовательских институтов профилировали легочную ткань множества умерших пациентов с COVID-19, составив крупнейший атлас патологий (последствий) болезни. Исследование опубликовал журнал Nature.



Ученые продемонстрировали процесс молекулярных и геномных изменений инфицированных клеток COVID-19 в различных органах человеческого организма, но прежде всего — в легочной ткани умерших. Увеличив масштаб ключевых областей и структур, классифицировав множество примеров, исследователи создали клеточный атлас последствий патологий коронавирусной инфекции.



В исследовании, опубликованном в журнале Nature, авторы описывают, как инфицированные COVID-19 клетки меняют свою молекулярную и геномную структуру. Ученые также привели примеры, как человеческие легкие проявляют множественные и безуспешные попытки восстановления в ответ на вызванную инфекцией дыхательную недостаточность. Исследователи отмечают, что именно последнее является основной причиной смерти большинства пациентов, зараженных коронавирусом.



Команда исследовала влияние вируса SARS-CoV-2 на генетические программы и функции клеток тканей. Они использовали данные одноклеточной РНК из образцов тканей, взятых из более чем 10 систем органов. При этом исследовательский материал из легких, сердца, печени и почек оказался наиболее обширным — за счет него и был построен «клеточный атлас», наглядно демонстрирующий патологии клеток из-за влияния COVID-19, ведущих к полиорганной недостаточности и <a href="https://levencovka.ru/2021/04/13/%d1%80 ... %82%d0%b8/" rel="noreferrer noopener" target="_blank">летальному</a> исходу. Это сотни тысяч отдельных клеток.



Команда решила оставить в открытом доступе клеточный атлас — для изучения другими учеными и профильными специалистами. Ими также создан биобанк, содержащий 420 образцов пациентов, умерших от коронавируса.



Клеточный атлас можно посмотреть <a href="https://singlecell.broadinstitute.org/s ... есь</a>



 Офтальмолог и эксперт российской Государственной думы по охране здоровья Татьяна Шилова считает, COVID-19 может поражать слизистую оболочку глаза, проникать через ток крови, поражая сетчатку, сосудистую оболочку и зрительный нерв, а пациент впоследствии, вероятно, может страдать от затуманивания зрения, искр, молний, чёрных пятен перед глазами. Эксперимент среди 33 пациентов, который проводился в берлинской клинике Charitе и Университетском медицинском центре Геттингена, показал, что коронавирус присутствовал в нейроанатомических структурах, соединяющих нос, глаза и рот со стволом мозга. Благодаря микроскопу удалось понять, что SARS-CoV-2 попадает в орган через обонятельную слизистую оболочку. Причиной ухудшения зрения при коронавирусе могут также стать некоторые препараты, которые врачи применяют для лечения заболевания, например, гидроксихлорин. Профессор пульмонологии римской больницы Gemelli Лука Рикельди, утверждает, что данные, в прошлом собранные о пациентах с атипичной пневмонией SARS, показывают, что спустя шесть месяцев после выздоровления у них сохранялись легочные аномалии, которые можно четко увидеть на рентгене, и ограничительные изменения дыхательной функции, поэтому необратимые последствия для дыхания у тех, кто выздоровел, могут быть вызваны рубцовыми изменениями из-за коронавируса. Врач-патологоанатом, клинический фармаколог Александр Эдигерс читает, что пневмонию вызывает микробный или микробно-вирусный возбудитель. При этом процесс воспаления достаточно ограничен по времени и редко приводит к летальному исходу , поэтому возможно, при коронавирусе развивается не пневмония, а специфичное поражение лёгких - альвеолярных клеток II типа (AT2). Телеведущий и врач Евгений Комаровский на личной странице в Instagram написал, что - осложнение при ОРВИ — это когда во время простуды в легких накапливается слизь и ухудшается вентиляция, в итоге в этом месте плодятся бактерии. Такое осложнение лечат антибиотиками. Вирусная пневмония — это когда вирус не задерживается в дыхательных путях, а размножается в легких Пневмония при COVID-19 является проявлением болезни. Пока её нельзя вылечить, однако сильный иммунитет способен бороться с инфекцией. Чтобы ускорить выздоровление, следует пить больше теплой жидкости, носить теплую одежду и регулярно проветривать помещения. 



 Коронавирус SARS-CoV-2 проникает в клетки-мишени - рецепторы этих клеток находятся в дыхательном тракте, почках, пищеводе, мочевом пузыре, подвздошной кишке, сердце и центральной нервной системе. Ученые также установили, что среди оральных признаков и симптомов коронавируса могут встречаться дисгевзия (расстройство вкуса), петехии (точечные кровоизлияния в виде красных бугорков), кандидоз, травматические язвы и другие разнообразные поражения языка и слизистых, так как клетки полости рта обладают высокой экспрессией АПФ-2, сравнимой с клетками легочной ткани. Коронавирус SARS-CoV-2 не вызывает гибель нервных клеток, повреждение аксонов или димиелинизацию, однако повышает активность иммунных клеток нервной системы — макрофагов и Т-клеток, вызывавших умеренное воспаление, которое сопровождается гибелью клеток <a rel="noreferrer noopener" href="https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%9C%D0 ... 0%B8%D1%8F" target="_blank">микроглии</a> и эндотелия в ходе апоптоза, также влияет на головной мозг, вызывая такие неврологические симптомы, как потеря обоняния и вкуса, головная боль, усталость



 Раньше пневмонию было хорошо видно на рентгеновском снимке, но при заражении коронавирусом - ее видно только при компьютерной томографии По его мнению, у инфицированных коронавирусом наблюдается общее поражение стенок сосудов и клеток крови, и легкие не являются «мишенью номер один»; поражаются рецепторы, которые есть не только в легких, но и в сосудах и в пищеварительном тракте.



Изменения в легких, возникающие при COVID-19, скорее всего, связаны с избытком железа в организме. Как оказалось, коронавирус способен повреждать ген гемоглобина, что приводит к блокировке атома железа. В результате образуется переизбыток железа, и в какой-то момент наступает кислородное голодание. Исследователи из Китая к тому же предполагают, что коронавирус поражает гемоглобин в эритроцитах, в результате чего у больного формируется гипоксический синдром. 2019-nCoV 9 размножается при пониженном уровне интерферонов и сниженной воспалительной реакции. То есть вирус попадает в организм, но иммунная реакция на него медленная. До проявления симптомов он успевает сгенерировать патогенов в 3,2 раза больше, чем это сделал бы SARS. Коронавирусы связываются с клетками с помощью S-белков, образующих его "корону". При этом S-белки SARS, -CoV-2 покрыты небольшими углеводными молекулами — гликанами, которые за счет содержания малого количества специфической молекулярной информации не позволяют иммунитету распознать вирус.



По данным китайских ученых, сверхэкспрессия AXL в клетках способствует проникновению SARS-CoV-2 так же эффективно, как и избыточная экспрессия другого белка — ACE2. Ранее специалисты считали его легкой мишенью для коронавируса. Однако потом оказалось, что экспрессия ACE2 в дыхательных путях крайне низкая. Он гораздо активнее в почках и органах пищеварительной системы. Это значит, что вирус может попадать в легкие другим путем.  Рецептор тирозин-протеинкиназы UFO (AXL) специфически взаимодействует с N-доменом SARS-CoV-2. AXL может играть важную роль в распространении вирусной инфекции в дыхательной системе человека, отключение AXL <a href="https://360tv.ru/news/zdorove/spetsiali ... -rossijan/" target="_blank" rel="noreferrer noopener">снижает количество вирусных копий в эпителиальных клетках легких человека</a> исследование опубликовано в журнале <a href="https://www.nature.com/articles/s41422-020-00460-y" target="_blank" rel="noreferrer noopener">Cell Research</a>. Фактически АХL — один из нескольких рецепторов клеточной поверхности, используемых вирусами в оболочке для проникновения в клетки. Конкретно этот белок специфически взаимодействует с коронавирусом и способствует инфицированию эпителиальных клеток легких и бронхов. Так АХL становится для SARS-CoV-2 буквально «воротами» в клетки.



Белок (гемоглабин) необходим в том числе и для нормального газообмена в легких — считают китайские исследователи, отмечая, что гемоглобин уничтожается в результате воздействия вирусных белков. "Вирусные белки вытесняют железо и связывают порфирин. Атакованные клетки усиливают воспаление в ответ на это", — заявляют авторы исследования, добавляя, что если их модель развития коронавирусной инфекции верна, то препарат хлорохин, применяемый для борьбы с малярией, может защищать организм от потери гемоглобина при коронавирусе, атаке не со стороны вирусных частиц, а со стороны вирусных белков . В России лечат COVID-19 перспективным препаратом — противовирусным средством фавипиравир, эффективно ингибирующим связь белков и предотвращающим распространение вируса на здоровые клетки, а также интерферонами,  гидроксихлорохином, лопинавиром и ритонавиром, азитромицином (в сочетании с гидроксихлорохином). 



Нанести большой вред организму может бездумное применение различных лекарственных средств. В первую очередь не стоит злоупотреблять иммуномодуляторами, поскольку приставка "иммуно" не означает безвредность препарата, а последствием <a href="https://www.gazeta.ru/social/2020/10/22 ... um=desktop" rel="noreferrer noopener" target="_blank">могут</a> стать аутоиммунные заболевания.



Бесконтрольный прием антибактериальных средств также может привести к осложнениям. В этом случае у человека может развиться резистентность патогенных бактерий, и в случае острой необходимости антибиотики станут бесполезны. Специалисты также предупреждают об опасности безосновательного употребления антибиотиков, которое грозит рвотой, аритмией и спазмами бронхов.



Появление осложнения можно распознать по уровню белка ферритина, который вырабатывается в печени. Вице-президент Российского научного медицинского общества терапевтов профессор Леонид Лазебник считает, что избыток ферритина провоцирует "цитокиновый шторм" (или гиперцитокинемию), который в некоторых случаях становится причиной внезапной смерти пациентов. 



У большинства больных с COVID-19, по мнению китайских ученых, фиксируется резкое падение уровня гемоглобина. Этот факт подстверждает главный врач больницы в Коммунарке (Москва) - Проценко считает, что осложнения могут возникнуть из-за развития тяжелого повреждения легких, а также нарушения свертываемости крови, выраженность этих осложнений часто становится причиной смерти зараженных пациентов, приводит к образованию тромбов, поэтому пациентам необходимо получать антитромбовую терапию. Из-за цитокинового шторма у зараженного COVID-19 повышается температура тела, свертывание крови, понижается артериальное давление, ощущается дефицит кислорода и образуется жидкость в легких.



Заместитель директора по инновационной работе Санкт-Петербургского НИИ эпидемиологии и микробиологии имени Пастера при Роспотребнадзоре Александр Семенов в эфире телеканала «Россия 24» заявил, что  коронавирусная  инфекция, вызванная новым возбудителем, приводит к поражению не только легких, но также и почек, кишечника и печени. Кроме того, вирус способен вживаться в нервную ткань человека, что приводит к потере обоняния и путанице сознания у пациента. Он пояснил, что особенно от проблем с почками начинают страдать пациенты с диагностированным коронавирусом, которые находятся в среднетяжелом и тяжелом состояниях. В апреле 2020 года Китайские ученые сделали неожиданное открытие - в легких излечившихся от <a href="https://www.kp.ru/daily/theme/15163/">к ... ;пациентов <a href="https://www.kp.ru/online/news/3856085/? ... ews">могут продолжать жить частицы COVID-19</a>. Ученые также использовали 3D-органоиды человеческого мозга в качестве экспериментальной системы для изучения COVID-19 и установили неожиданное воздействие SARS-CoV-2 на нейроны человека, похожее на нейродегенерацию, возможно заражение ведет к тау-гиперфосфолированию, а затем и к гибели нейронов. Кроме того, было выявлено, что, хоть COVID-19 и проникает в нейроны мозга человека, он не способен на репликацию в центральной нервной системе. 



Немецкие молекулярные биологи и кардиологи под руководством Стефании Диммелер, директора Института кардиоваскулярной регенерации при Франкфуртском университете нашли вероятную причину развития проблем с работой сердца и сосудов (исследование опубликовано в электронной библиотеке bioRxiv).



Учёные установили, что SARS-CoV-2 может проникать как в отдельные кардиомиоциты, так и в сердечную ткань, сердечные мускульные клетки человека и размножаться там, вызывая сбои в сердцебиении, массовую гибель клеток сердца, используя для размножения некие неизвестные науке биомолекулы сердечных клеток. Учёные  смогли выделить полноценные вирусные частицы из зараженных клеток, что свидетельствует о том, что вирус способен размножаться в них. Вирус вызвал массовую гибель кардиомиоцитов и мешал им нормально сокращаться, что создавало угрозу для нормальной работы сердца. Доктор медицинских наук, профессор и руководитель отдела патологических исследований в LSU Health New Orleans Ричард Вандер Хайде с командой специалистов выявил изменения, которые ставят под сомнение представление о том, что при тяжелом течении инфекции SARS-CoV-2 присутствует типичный миокардит - поражение сердечной мышцы, которое носит воспалительный характер. Оказалось, что на самом деле происходит уникальная гибель отдельных клеток в сердечной мышце. Он отметил, что коронавирус нового типа — в отличие от остальных вирусов SARS – не присутствует в клетках самой сердечной мышцы, а находится в клетках мелких кровеносных сосудов. Руководитель центра сердечно-сосудистой патологии сети здравоохранения «РЖД-Медицина» Заур Шугушев считает, что коронавирус в первую очередь вызывает повреждения эндотелия сосудов — их внутренней выстилки, а обычные вирусные инфекции вызывают воспаления именно в кардиомиоцитах. Он подчеркнул, что при COVID-19 капилляры сосудов поражаются в легких и в мозге — теперь же выяснилось, что патология развивается и в сердце, то есть, что коронавирус повреждает вообще всю сосудистую систему. Сердечно-сосудистая патология и, в первую очередь, широко распространенная артериальная гипертензия (заболевание, при котором давление в сосудах стабильно повышено) действительно серьезно повышает риск летального исхода при COVID-19. По мнению кардиолога Валерии Придачиной повреждение сосудов в любых органах, в том числе и в сердце, связано с воздействием цитокинов – молекул, которые производятся организмом в ответ на вирусное заражение. Цитокины влияют на кровеносные сосуды, вызывая в них повреждения, способствуя появлению тромбозов. Цитокиновый шторм (гиперреакция иммунной системы на вирус) приводит к развитию сильных воспалительных процессов с поражением как легких, так и печени с почками, и других органов. По мнению руководителя отдела сердечной недостаточности НМИЦ им. Алмазова,  Марии Ситниковой и директора института сердца и сосудов НМИЦ им. Алмазова Ольги Моисеевой, в целом клинически выраженную сердечную недостаточность имеют 23-42% пациентов, госпитализированных с COVID-19, а проблемы с сердцем чаще регистрируют у умерших пациентов по сравнению с выжившими — 51,9% против 11,7%, соответственно. Чаще всего это косвенные поражения. Их связывают с повреждающим действием гипоксемии (снижения насыщения крови кислородом) в условиях тяжелой пневмонии, присоединением бактериальной инфекции, нередко приводящей к развитию сепсиса, тромбообразованием в сосудах сердца, нарушающих кровоснабжение миокарда, повышенным выбросом факторов воспаления и гормонов стресса. 



Исследования выявили, что коронавирусная инфекция способна вызвать воспаление как внутри, так и вокруг кровеносных сосудов, а также во многих других частях тела человека. Из-за этого ученые приняли решение о необходимости изучения тканей мозга 13 пациентов, скончавшихся от COVID-19. Благодаря этому они смогли определить, что у мелких кровеносных сосудов в ткани мозга содержатся следы воспаления и повреждения стенок. Участник исследования, доктор Дэниел Перл из Университета медицинских наук в Вашингтон считает, что скорее всего, вирус COVID-19 повреждает мелкие кровеносные сосуды в головном мозге, а не сами нервные клетки.



Кандидат медицинских наук Зухра Павлова врач-эндокринолог, утверждает, что после полного исчезновения клинических симптомов коронавирусной инфекции у многих сохраняется озноб, хотя тесты показывают отрицательный результат, отсутствие коронавируса в организме. По ее словам, причиной такому странному симптому может быть нарушение центра терморегуляции из-за поражения центральной нервной системы вирусным проникновением токсинов. С физиологической точки зрения озноб ощущается, когда происходит спазм кровеносных сосудов и частично нарушается кровообращение, поэтому следует пить тёплый чай, в том числе травяной, или воду с сезонными ягодами. Учёные ведущих научных учреждений Великобритании, Австралии, Германии, Франции, Италии, КНР и Камеруна выявили связь двустороннего характера между коронавирусом и диабетом. С одной стороны, диабет связан с повышенным риском развития тяжёлой формы COVID-19. С другой стороны, среди пациентов с коронавирусом наблюдались впервые выявленные случаи диабета и тяжёлые метаболические осложнения ранее имевшегося диабета. По мнению учёных, коронавирус может связываться с ангиотензинпревращающим ферментом 2 (АПФ2), который находится в ключевых метаболических органах и тканях. Исследователи считают, что вполне вероятно, что SARS-CoV-2 может вызвать множественные изменения метаболизма глюкозы, которые могут осложнить патофизиологию ранее существовавшего диабета или привести к новым механизмам заболевания.



 Сотрудники Чжэцзянского университета проанализировали одиннадцать разных штаммов возбудителя коронавирусной инфекции, которые были получены от случайных инфицированных из Ханчжоу. Китайских ученых интересовала, в частности, скорость проникновения разных штаммов патогена в человеческие клетки, а также скорость уничтожения клеток. В результате выяснилось, что самые агрессивные разновидности SARS-CoV-2 — это те, которые распространены в Испании и Италии, а менее активные напоминают те мутации, которые чаще встречаются в США (например — в Вашингтоне). Авторы научной работы говорят, что им впервые удалось доказать, что патогенез COVID-19 может определяться агрессивностью того или иного штамма коронавируса. 



При этом, разница между самыми слабыми и самыми сильными штаммами SARS-CoV-2 может быть более чем значительной — ученые отмечают, что вирусная нагрузка, создаваемая ими, отличается в 270 раз. Кроме того, менее сильные мутации вируса все равно могут вызывать тяжелые случаи COVID-19, которые могут иметь летальный исход. 



    



<figure class="wp-block-image"><img src="http://uzbuka-uslug.ru/blog/wp-content/ ... ирус2-.jpg" alt="" class="wp-image-594"/></figure>



Участки РНК в генах шиповидных белков вирусной оболочки - это основные поверхностные протеины вируса, которые необходимы для связывания с клеткой и проникновения в нее. Анализ последовательности нуклеиновой кислоты, кодирующей рецептор-связывающий домен шиповидных белков (RBD), а также последовательности, соответствующие сайты расщепления — «молекулярные консервные ножи», при помощи которых вирус разрушает оболочку клетки показал учёным, что RBD-домен вирусных белков эволюционировал таким образом, чтобы максимально эффективно взаимодействовать с рецепторами ACE2 на поверхности клеток хозяина. Проникновение в здоровую клетку обусловлено точечной мимикрией. Именно благодаря ей SARS-CoV-2 проникает в клетку при помощи белкового фермента и нарушает работу белка. Ученые обнаружили в коронавирусе SARS-CoV-2 вставку (на участке S1/S2, которым регулируется возможность его входа в человеческую клетку), которая идентична части человеческого белка Учёные считают, что нашли подтверждение тому, что белки оболочки 2019-nCoV прикрепляются к рецепторам заражаемых клеток сильнее, чем, например, вирус атипичной пневмонии (SARS). 



 Ученые из Кембриджа изучили генетическую последовательность SARS-CoV-2. В коронавирусе обнаружили часть из восьми аминокислот, содержащихся и в белке организма человека. Именно эта часть генома отвечает за заражение клетки человека вирусом. Помимо этого исследователи выявили в ключевой части белка RBD вставки, похожие на те, что есть у самых заразных форм вируса гриппа. Поэтому ряд известных на данный момент антител, способных бороться с SARS, с новым коронавирусом справиться не могут. Коронавирус нового типа, вызвавший пандемию COVID-19, способен проникать в клетки человека не только через рецептор ACE2, но и через рецептор молекулы CD147. В основном вирус использует рецептор ACE2 для проникновения в организм, который часто встречается в клетках сердца, почек и половых органов. Борьба с вирусом через этот белок может негативно повлиять на эти органы. 



 Сотрудники университета  Саутгемптона  выяснили, что в углеводной "маскировке" SARS-CoV-2 есть явные щели. Это делает вирус более уязвимым, например, по сравнению с ВИЧ, у которого поверхностные белки защищены непроницаемой углеводной оболочкой.По мнению специалистов, обнаружение незакрытых участков S-белка позволит сделать SARS-CoV-2 видимым для иммунитета, а также поможет сконструировать лабораторные антитела, которые будут связываться с оголенными участками белковой молекулы, не давая ей взаимодействовать с клеткой. 



В китайском мегаполисе Ухань — вспышка вирусной пневмонии, вызванной новым вирусом 2019-nCoV., передается от человека к человеку воздушно-капельным и контактным путем, а число смертельных случаев до 10%, в основном среди пенсионеров. Для больных коронавирусной инфекцией нового типа характерны появление острого респираторного дистресс-синдрома (ОРДС), септического шока, метаболического ацидоза, коагуляционной дисфункции и синдрома полиорганной недостаточности (СПОН) . В отношении подтвержденных инфекций 2019-nCoV, регистрируемые заболевания выявлялись у людей с незначительными симптомами. 



<ul><li>лихорадка</li><li>Кашель</li><li>Сбивчивое дыхание</li><li>Потеря полностью или частично обоняния. Об этом сказано на<a rel="noreferrer noopener" href="https://www.entuk.org/loss-sense-smell- ... -infection" target="_blank"> сайте</a> </li><li>Завкафедрой пульмонологии Сеченовского университета, профессор, врач-пульмонолог Сергей Авдеев считает, что кожная сыпь и проявление сетчатого сосудистого рисунка (сетчатое ливедо) на поверхности кожи — могут быть симптомами новой коронавирусной инфекции (3-5%) взрослых пациентов. Чем младше инфицированный — тем сильнее у него проявляются кожные изменения. Помимо обширных красных участков на коже, на теле, чаще всего на ногах, проявляется сетчатое ливедо — оно напоминает сетку. Кожные изменения при заражении, как правило, свидетельствуют о коагуляции — свертываемости системы крови (наличие на коже подобных высыпаний — еще не признак инфекции 2019-nCoV , </li></ul>



Биологи из Сингапура обнаружили первое крупное изменение в геноме коронавируса SARS-CoV-2. Исследование биологов и медиков из Сингапурского национального университета <a href="https://www.biorxiv.org/content/10.1101 ... 1.987222v1" target="_blank" rel="noreferrer noopener">опубликовано</a> в статье для электронной научной библиотеки bioRxiv.



По сравнению с первыми образцами нового коронавируса, из его генома пропал фрагмент длиной в 382 «буквы»-нуклеотида рядом с ORF8 – особым участком в РНК коронавируса, который отвечает за запуск процесса сборки белка N, одного из ключевых компонентов SARS-CoV-2. Именно этот фрагмент коронавируса связан с копированием его РНК и образованием новых вирусных частиц.



Ученые считают, что мутация коронавируса произошла в феврале 2020 года. Изменение генома сделало его менее активным на первых фазах заражения и, соответственно, менее заметным для человеческого иммунитета.



Подобное изменение позволило коронавирусу увеличить скорость распространения даже в условиях борьбы с ним. Кроме того, мутация генов привело к тому, что симптомы коронавирусной инфекции нового типа появляются вплоть до 14 дней с момента заражения.



В настоящее время CDC считает, что симптомы 2019-nCoV могут появиться всего через 2 дня или же через 14 дней. 



В ВОЗ тоже обращают внимание на важность профилактики. 



<ul><li>Если мыло и вода недоступны, используйте дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе с содержанием спирта не менее 60%. Всегда мойте руки с мылом и водой, если руки заметно загрязнены.</li><li>Старайтесь не касаться глаз, носа и рта немытыми руками.</li><li>Избегайте тесного контакта с больными людьми.</li><li>Оставайтесь дома, когда вы больны.</li><li>Покройте свой кашель или чихание в салфетку, затем выбросьте салфетку в мусорное ведро.</li><li>Чистите и дезинфицируйте часто прикасающиеся предметы и поверхности, используя обычные бытовые чистящие средства или салфетки.</li></ul>







Врачи из города Ухань, эпицентра распространения коронавируса, нашли новую методику лечения пациентов. Они проверили в лаборатории кровь тех, кто победил вирус. В плазме выздоровевших нашли антитела, которые эффективны в борьбе с коронавирусом, Переливание донорской (с антителами) плазмы нфицированным - пока единственные реальный путь к выздоровлению. Однако, доктор медицинских наук профессор патофизиологии 1-го МГМУ имени Сеченова Антон Ершов считает,  необходимый иммунитет к коронавирусной инфекции COVID-19 может не выработаться при тяжёлом (организм будет настолько в стрессе, что все его компенсаторные силы идут на поддержание жизни в настоящем моменте, а не на формирование защиты в будущем, также организм не может сформировать антитела из-за недостатка белков) или лёгком (в его организме, хотя заражение и произошло, не оказалось разрешающего количества вируса, чтобы организм отнёсся к инфекции серьёзно и выработал к ней антитела) течении заболевания, По его мнению, максимальный иммунитет может выработаться при протекании болезни средней тяжести и без чрезмерного использования медикаментов. По мнению главного исследователя ЦКБ Управления делами президента России, при наличии антител через некоторое время тест на COVID-19 может дать положительный результат, он отметил, что в клинической практике уже есть пациенты с высоким титром антител, у которых после выздоровления повторный тест на COVID дает положительный результат. 



Молекулярные биологи из Амстердамского университета под руководством профессора Менно де Винтера провели обширные исследования плазмы крови людей, переболевших тяжелой формой коронавирусной инфекции, изучая антитела, появившиеся после заражения. Результаты исследования, опубликованные в электронной научной библиотеке <a href="https://www.biorxiv.org/content/10.1101 ... 3.190140v1" target="_blank" rel="noreferrer noopener">bioRxiv</a>, помогают понять, отчего в организме тяжелобольных происходит "иммунный взрыв" - сбои в работе иммунитета и обратная реакция, вызывающая массовые воспалительные процессы.



Как выяснили ученые во время эксперимента, среди антител людей переболевших тяжелой формой есть определенная группа, которая может соединяться с шиповидным белком вируса - тем самым отличительным белком на оболочке коронавируса, который помогает ему проникать в здоровые летки.



Эти антитела заставляют иммунные клетки – макрофаги (чистильщики) вырабатывать огромное количество сигнальных молекул, из-за чего возникает острое воспаление, которое способствует образованию тромбов, нарушению работы сосудов - то есть развитию различных непредвиденных осложнений. Именно поэтому, считают ученые, состояние многих больных серьезно ухудшается в тот момент, когда активируется адаптивный иммунитет. Исследователи утверждают, что подавили воспалительный процесс в организме с помощью вещества R406 – одного из компонентов фостаматиниба, лекарства от иммунногенной тромбоцитопении. Это соединение блокирует работу ферментов иммунных клеток, которые отвечают за выработку провоспалительных сигнальных молекул в макрофагах.



По мнению молекулярного биолога Александра Иванова, в норме в крови переболевшего имеется большое количество разных антител, которые происходят из B-клеток (или B-лимфоцитов). Каждое антитело получается из своего клона B-лимфоцитов и «узнает», а потом нейтрализует какой-то определенный кусочек чужеродного белка. Иными словами, для того, чтобы блокировать именно Spike-белок коронавируса SARS-CoV-2 (он связывается с человеческой клеткой), надо среди множества разных видов антител отыскать именно то, которое будет бороться с ним целенаправленно.



Как оказалось,, имея немаленький уровень IgG (показатель антител у переболевшего COVID-19), человек может снова заразиться, поскольку у него может не быть должного количества нейтрализующих молекул. Поэтому и плазму для переливания пациентам берут не у всех переболевших доноров, а лишь у тех, у кого высокий титр (количество) именно нейтрализующих антител. Их может быть много. К примеру, в Китае, где поиск таких мощных антител против SARS-CoV-2 начали еще с января, найдено уже 206 видов, самым сильным из которых оказалось нейтрализующее антитело CB6. Около сотни нейтрализующих антител найдено учеными США, которые в июне уже объявили о начале клинических испытаний нового «самого мощного», по их словам, препарата на основе моноклональных нейтрализующих антител. (Моноклональное антитело — тело, полученное из одного клона В-лимфоцитов).



По словам заведующего лабораторией иммуногенетики ИМКБ СО РАН Александра Таранина, моноклональные антитела имеют несколько преимуществ перед донорской плазмой, в которых они также присутствуют. Во-первых, выделив их из той же плазмы, можно контролировать их концентрации, во-вторых, обезопасить больных от других инфекций, и, в-третьих, - нарабатывать антитела в нужном количестве в специальных биореакторах, независимо от наличия или отсутствия донорской крови. Что касается препарата, по причине того, что нейтрализующие антитела живут недолго, всего-то около трех недель, по словам специалистов, его можно использовать либо в качестве профилактики для представителей групп риска (медперсонала больниц или пожилых людей), либо для одно-двукратного введения тяжелобольным в качестве стимулирующего иммунитет средства. Однако, до сих пор не ясна причина возникновения очень страшного осложнения от применения вакцин против коронавирусов. Речь идет об антителозависимом усилении инфекции (АЗУИ) — то есть сильного заражения привитых людей при встрече с реальной инфекцией. АЗУИ возникает в том случае, когда специфические антитела (IgG) формируют несовершенные, непрочные комплексы с вирусом, не мешая, а помогая ему заражать лейкоциты хозяина. По словам Таранина, часть вакцин против коронавирусов кошек, свиней, SARS-CoV-1, MERS-CoV показали неоднозначный результат: вакцинированные животные при встрече с настоящим вирусом погибали от невероятно сильной воспалительной реакции. Их иммунная система работала не в качестве защиты, а наоборот, усиливала воспаление. По этой причине многие специалисты высказывают серьезные опасения.



Ученые предполагают, что применение плазмы крови больных для профилактики и лечения новых заболевших нуждается в дополнительной проработке. Следует также изучить вопрос, нужно ли удалять антитела от тяжелой формы COVID-19 из сыворотки доноров, которые едва оправились .



 Способные противостоять COVID-19 антитела до сих пор не научились синтезировать для борьбы с 2019-nCoV . Как сообщает агентство "<a rel="noreferrer noopener" href="https://kp.ru/go/http:/news.cn/" target="_blank">Синьхуа</a>" со ссылкой на главного врача больницы в Ухане Чжан Динюй, методика доказала свою эффективность. Вероятно, этот способ смогут применять и в других городах, где есть зараженные коронавирусом. В ходе исследований оказалось, что меплазумаб — препарат из антител к рецептору CD147 — подавляет распространение коронавируса в клетках. 



Ученые исследовали 145 различных типов человеческого лейкоцитарного антиген (HLA) на предмет взаимодействия с SARS-CoV-2. Лейкоцитарный антиген — это комплекс генов, обеспечивающий контроль иммунного ответа. Эти гены являются высокополиморфными, то есть обладают множеством вариантов форм — аллелей — которые различаются от человека к человеку. В результате выяснилось, что иммунный ответ организма на коронавирус зависит от конкретных генетических вариаций. В ряде случаев лейкоцитарный антиген обеспечивает сильную реакцию, но при этом ученые выявили и более 50 аллелей, которые слабо распознают вирус, а соответственно, их обладатели более подвержены риску инфицирования и тяжелого течения болезни. То, что разные формы лейкоцитарного антигена по‑разному взаимодействуют с конкретными вирусами было известно и ранее. Подобные исследования проводились в том числе и применительно к другим коронавирусам — MERS и SARS. Но в данном случае американским ученым впервые удалось вывить конкретные аллели, подвергающие своих владельцев повышенному риску в случае c SARS-CoV-2. 



 В начале января 2020 года несколько групп китайских исследователей проанализировали антитела из крови пациентки, которая выздоровела от COVID-19. Тогда ученые выделили 206 моноклональных антител, которые показали способность бороться с вирусом. Сейчас ученые сосредоточены на выявлении наиболее мощных антител и, возможно, объединят их для снижения риска мутации нового коронавируса. В частности, Беренд-Ян Босх (Berend-Jan Bosch) из Утрехтского университета и Франк Гросвелд (Frank Grosveld) из Медицинского центра Роттердамского университета Эразма протестировали <a rel="noreferrer noopener" href="https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%9C%D0 ... 0%BB%D0%B0" target="_blank">моноклональные антитела</a> к S-белку на поверхности SARS-CoV, которые они получили около 15 лет назад и с тех пор хранили в замороженном состоянии, так как эпидемия, вызванная тем вирусом, на тот момент уже закончилась. Антитела, в частности 47D11, получили из <a rel="noreferrer noopener" href="https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%93%D0 ... 0%BC%D0%B0" target="_blank">гибрид</a>а трансгенных мышей и вводили в культуры клеток зеленых мартышек VeroE6 и клеток человеческой почки HEK-293T, предварительно инфицированные вирусами везикулярного стоматита с S-белками от SARS-CoV или SARS-CoV-2 на поверхности. Далее <a rel="noreferrer noopener" href="https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%98%D0 ... 0%B8%D0%B7" target="_blank">иммуноферментным анализом проверяли</a>, присоединились ли 47D11 к S-белку вирусов. В результате - антитело нейтрализовало вирусы (то есть прекращалось их распространение по культуре) в половине случаев, когда его вводили в концентрации 0,19 и 0,57 мг/мл соответственно. Иммуноферментный анализ выявил, к какой именно части S-белка присоединяется 47D11. Это оказался довольно консервативный участок S1B, которым вирусный белок соединяется с белком ACE2 (АПФ-2, ангиотензинпревращающий фермент 2) на человеческой клетке. 



47D11 — первое человеческое антитело, способное помешать проникновению SARS-CoV и SARS-CoV-2 в клетку и таким образом остановить инфекцию. В теории оно может не только уберечь тех, кто еще не заразился, но и помочь больным избавиться от вируса. Можно нейтрализовать не белки вируса, а белки клеток, к которым он прикрепляется. В этом случае особенно обнадеживает, что кроме <a href="https://yandex.ru/turbo?parent-reqid=15 ... CE2">белка ACE2</a> на поверхности человеческих клеток SARS-CoV-2 <a href="https://yandex.ru/turbo?parent-reqid=15 ... > еще и с белком CD147. Антитело к этому белку уже существует, CD147, которое  также служит мишенью для малярийного плазмодия — давно известного возбудителя другой болезни. 



С 2010 года биотехнологическая компания Sorrento Therapeutics, базирующаяся в Сан-Диего (штат Калифорния, собрала «библиотеку» из миллиардов антител (то есть иммунных клеток, нейтрализующих патогенные микроорганизмы вроде того же коронавируса) и на фоне нынешней пандемии начала систематически проверять их на противодействие коронавирусу. В ходе одного из экспериментов на чашке Петри найденное компанией антитело остановило проникновение коронавируса в 100% здоровых клеток человека. Так создали препарат, получивший название STI-1499 (смесь этих антител, которые могут  действовать как «защитный экран» для клеток человека, предотвращая проникновение вируса и оповещая иммунную систему человека. Компания уже подала в Управление по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) заявку на экстренное утверждение найденного средства. Специалисты пока определили 40 антител, которые хорошо нейтрализуют вирус. Ученые сосредоточились на трех. Их клонировали и в будущем будут использовать. Эти эффективные, универсальные антитела (ко всем видам COVID-19) связываются с тремя участками в белке-«шипе» (S-белке). Он играет одну из главных ролей в проникновении вируса в клетки хозяина. Пока названия антител, блокирующих вирус засекречены.



Китайские специалисты сравнили распределение различных групп крови системы AB0 у 2173 пациентов с COVID-19 из трех больниц в Ухане и Шэньчжэне с распределением групп крови у здоровых людей, живущих в этих же регионах. Группы крови по системе AB0 определяются наличием генов А, В, 0 и так далее, которые кодируют различные варианты фермента гликозилтрансферазу. Она гликозилирует (присоединяет остатки сахаров) к поверхностному антигену эритроцита — агглютиногену, создавая специфический агглютиноген А или В. В плазме крови могут присутствовать антитела (α-, β-гемагглютинины) к антигенам, которые могут вызывать склеивание эритроцитов, однако у человека может присутствовать только один белок из каждой пары агглютиноген А/α-гемагглютинин и агглютиноген В/β-гемагглютинин. Это создает четыре допустимые комбинации: 0 (группа крови I), А (II), В (III) и АВ (IV). Среди здоровых людей доли групп A, B, AB и 0 составляют 32.16, 24.90, 9.10 и 33.84 процента соответственно, а для больных — 37.75, 26.42, 10.03 и 25.80 процента соответственно. Таким образом люди с группой А в 1,2 раза чаще заболевают коронавирусной инфекцией, а люди с группой 0 — в 1,3 раза реже. Возраст и пол при этом не оказывают влияния на распределение. Возможно у каждой группы крови – свой набор антител.



Ученые из Университета Фудань в Шанхае и Нью-Йоркского центра крови изучали воздействие коронавируса на выращенные в лаборатории Т-лимфоциты. Эти клетки играют центральную роль в выявлении и устранении клеток с чужеродными антигенами. Они захватывают зараженную вирусом клетку, проделывают отверстие в ее мембране и вводят токсичные химические вещества. Эти вещества затем убивают вирус и инфицированную клетку и разрывают их на куски, которые потом выводятся из организма. В ходе эксперимента оказалось, что Т-клетка стала жертвой нового коронавируса SARS-CoV-2. Исследователи провели тот же эксперимент с другим коронавирусом MERS-CoV и обнаружили, что он не обладает способностью инфицировать Т-клетки. В феврале 2020 г. ученый Чэнь Юнвэнь и его коллеги из института иммунологии выпустили клинический отчет, предупреждающий, что количество Т-клеток может значительно снижаться у пациентов с коронавирусом, особенно у пожилых. Чем ниже количество Т-клеток, тем выше риск смерти. Это наблюдение было позже подтверждено результатами вскрытия более 20 пациентов, чья иммунная система была почти полностью разрушена. Врачи, которые видели тела, сообщили, что повреждение внутренних органов было похоже на комбинацию последствий SARS и СПИДа. 



Старший научный сотрудник МФТИ Петр Федичеви и его коллеги использовали созданные ими алгоритмы с использованием суперкомпьютера для поиска препаратов, которые могли бы заблокировать формирование новых частиц коронавируса SARS-CoV-2 в человеческих клетках. Их расчеты основывались на том факте, что возбудитель атипичной пневмонии, близкий родственник этих вирусов - SARS-CoV-1, SARS-CoV-2 использует для формирования новых вирусных частиц фермент COPI, который есть в клетках человека.



В нормальной ситуации этот белок участвует в "сортировке" других аминокислотных цепочек и их упаковке в специальные транспортировочные капсулы. Однако вирус SARS-CoV-2 "перепрофилирует" его и использует для производства белка (ключевой части его оболочки). Опыты на культурах клеток показали, что если заблокировать работу COPI, то можно не давать вирусу размножаться вовсе.



Биологи предположили, что в жизненном цикле возбудителя COVID-19 COPI играет столь же важную роль, как и белки <a href="https://yandex.ru/turbo?parent-reqid=15 ... 2">ACE2</a> и CD147 . Руководствуясь этой идеей, Федичев и его команда создали нейросеть, которая может оценивать то, насколько сильно будут взаимодействовать различные лекарства с COPI. С помощью этой нейросети ученые проанализировали более тысячи уже созданных препаратов самого разного рода.



Сравнительные результаты алгоритма Федичева и его команды помогли ученым выделить шесть лекарств, уже одобренных для медицинского применения, которые могут подавлять активность COPI. Кроме того, искусственный интеллект обнаружил еще 12 аналогичных препаратов, часть из которых еще проходит клинические испытания, а другие признали небезопасными для человека. Лекарства из этого списка - никлозамид и нитазоксанид, созданные изначально для борьбы с паразитическими червями, уже рекомендованы для экспериментального лечения пациентов во Франции и Сингапуре. Российское министерство советует использовать азитромицин (в комбинации с гидроксилорохином), рибавирин, рекомбинантный интерферон бета-1b и лопинавир+ритонавир. Интерферон бета-1b рекомендуется использовать в комбинации с лопинавиром+ритонавиром Хлорохин и гидроксихлорохин (есть некоторая кардиотоксичность) являются противомалярийными препаратами. Благодаря противовоспалительным свойствам они применяются для лечения системных заболеваний соединительной ткани В качестве жаропонижающего препарата рекомендован парацетамол. Однозначно, рецепт должен выписывать врач. Ученые из Университета Монпелье во Франции выяснили, что квашеная капуста, кимчи и кисломолочные продукты помогают защититься от коронавируса (одержат антиоксиданты, укрепляющие иммунитет и препятствующие попаданию инфекции в организм, а также снижают вероятность протекания коронавируса в тяжелой форме). 



Исследователи из США обнаружили коррецептор на поверхности клеток легких, с помощью которого SARS-CoV-2 попадает в здоровые клетки. До сих пор считалось, что для этих целей коронавирус в основном использует белок ACE2, но оказалось, что SARS-CoV-2 не может захватить ACE2 без особого углевода. В сентябре 2020 года ученые увидели полную картину этого механизма и нашли перспективный вариант лечения.



Белок ACE2 ученые сравнивают с дверной ручкой на поверхности клеток легких, благодаря которому SARS-CoV-2 может «открывать» клетки и инфицировать их. Поиск способа заблокировать взаимодействие между вирусом и ACE2 остается важной целью многих научных исследований с января 2020, когда ученые обнаружили этот механизм.



Новое исследование команды из Калифорнийского университета в Сан-Диего <a href="https://ucsdnews.ucsd.edu/pressrelease/ ... side-cells" target="_blank" rel="noreferrer noopener">показывает</a>, что SARS-CoV-2 не может захватить ACE2 без углевода гепарансульфата, который также находится на поверхности клеток легких и действует в качестве коррецептора для проникновения вируса.



Установив этот механизм проникновения вируса путем различных лабораторных экспериментов, ученые стали искать способ его нарушить.



Первым инструментом для этого оказались ферменты, которые позволяли удалить гепарансульфат с поверхности клеток. Затем ученые увидели, что лечение гепарином также блокировало проникновение вируса.



Лечение гепарином оказалось эффективным противовирусным средством в дозах, которые в настоящее время применяются у людей.



При этом терапия оставалась эффективной даже в том случае, когда ученые удалили антикоагулянтную часть белка, которая отвечает за предотвращение образования тромбов.



Теперь команда готовит доклинические эксперименты на моделях животных, чтобы протестировать гепарин и ингибиторы гепарансульфата и определить потенциал терапии для человека. Результаты этих экспериментов согласуются с данными ученых из Политехнического института Ренсселера. Они выяснили, что гепарин действительно работает в качестве перспективного противовирусного средства и эффективно <a rel="noreferrer noopener" href="https://hightech.plus/2020/07/16/neozhi ... sars-cov-2" target="_blank">нейтрализует</a> SARS-CoV-2.



 Врач-инфекционист, кандидат медицинских наук Тимур Бессараб, член оперативного штаба по контролю и мониторингу ситуации с коронавирусом сообщил, что COVID-19 имеет особый способ проникновения в клетки. Эксперт отметил, что новая коронавирусная инфекция относится к ОРВИ. Ее опасность заключается в легкой передаче от одного человека к другому, причем особому риску подвержены пожилые люди. Особенность COVID-19 в том, что он не проникает через мембрану клетки в произвольных местах. "Корона" данного вируса используется для атаки на клетки при помощи подмены молекул, важных для их жизнедеятельности, белками "короны". Этот факт усложняет распознавание системой иммунитета заболевания, вследствие чего возникает разрушительная работа вируса в организме.  



В ВОЗ сообщили, что разработаны четыре варианта потенциальной вакцины от коронавируса, из них две - китайские. В КНР готовы озвучить предварительные результаты испытаний уже через несколько недель, сообщает <a rel="noreferrer noopener" href="https://kp.ru/go/https:/www.reuters.com ... SKBN207025" target="_blank">Reuters</a>. Но в ВОЗ уверены, процесс займет больше времени - вакцина может быть готова не раньше, чем через 18 месяцев (к концу 2020 года). Многие специалисты в мире считают, что поспешное применение вакцины приведёт к печальным последствиям и усилению пандемии. 



 По мнению заведующей кафедрой вирусологии МГУ им. М. В. Ломоносова Ольги Карповой на начальных этапах заражения коронавирусом, а также при вакцинировании здоровых людей, может возникать синдром антителозависимого усиления вируса. Опасно делать прививку от людям, у которых в анамнезе тяжелые аллергические осложнения, типа отек Квинке или если анафилактический шок у них был раньше по непонятным причинам



По мнению профессора Имперского колледжа Лондона Робина Шаттока, несмотря на желание нанести сокрушительный удар по коронавирусу, у первых вакцин будут ограничения. Работа вакцин заключается в том, чтобы предоставить иммунной системе форму для защиты или ответной реакции, когда организм действительно столкнется и инфекцией. В этом случае выработанные антитела подавляют вирус и останавливают его проникновение в клетки. Некоторые вакцины усиливают иммунные Т-клетки, которые защищают полностью от инфекции, но способны замедлить и в конечном итоге остановить ее прогрессирование. Обычный подход к повышению уровня антител заключается в инъекции мертвых клеток вируса. Такую вакцину сейчас разрабатывает одна из китайских компаний. Продукт уже показал высокие результаты на обезьянах. В Оксфордском университете используется инновационный подход, при котором геном COVID-19 внедряются в другой, безвредный вирус. Они производят белки, распознаваемые иммунной системой, что позволяет улучшить защиту от реальной инфекции. Разработчики около четверти экспериментальных вакцин от коронавируса используют именно этот подход. Главным преимуществом этой технологии является скорость. Бывший исследователь ВИЧ в Гарвардском университете Уильям Хазелтин отметил, что, независимо от прививания, у подопытных животных было практически одинаковое количество вирусного генетического материала. По его словам, уровень антител против вируса был невысоким. Однако такие клинические симптомы коронавируса, как одышка и пневмония, фиксировались реже или протекали лучше у вакцинированных. По мнению директора Национального института аллергии и инфекционных заболеваний Энтони Фаучи, это может сделать прививку полезной. Специалисты полагают, что вакцину можно будет признать успешной, даже если человек заразится, но прививание позволит клеткам организма контролировать рост вируса.



Команда специалистов из Института биохимии Академии наук Тайваня 28 марта 2021 года в статье для научного портала «BioRxiv» объяснила, что именно помогло коронавирусу стать настолько нечувствительным к холоду. Согласно словам специалистов, этот фактор может быть связан с несколькими изменениями генома коронавируса. Как сообщает ToDay News Ufa, первая подобная трансформация произошла во время первой вспышки коронавирусной инфекции в Европе в прошлом году. Кроме того, начали происходить мутации и в S-белке вируса, из-за этого появились новые штаммы коронавируса. А его ген напрямую связан с проникновением коронавирусной инфекции в организм. Согласно данным специалистов, подобная мутация в настоящее время была замечена во всех распространенных штаммах коронавирусной инфекции. Мутация называется D614G. Она помогает коронавирусу защищаться от дестабилизации оболочки, если он находится в условиях низких температур. Специалисты предположили, что если изучать мутацию более подробно, то исследование может помочь разрабатывать более надёжную вакцину от инфекции. Но в настоящее время неизвестен точный механизм D614G, а также его влияние на организм человека. В процессе исследования стало известно, что S-белок с мутацией может произвольно менять свою форму, а это помогает защищаться от холодных температур. Мутация помогает вирусу сохранить структуру S-белка, отвечающего за проникновение в клетку. Так, только 4% образцов без мутации сохранили оригинальную форму к шестому дню заморозки, а в образцах с мутацией доля «выдержавших» составила 88%. Кроме того, этот эксперимент проводился в условиях нагрева. Выяснилось, что и здесь гены с мутацией D614G могут выжить.



 Человек с сильным иммунитетом способен без лечения справиться с новым коронавирусом SARS-CoV-2 без возникновения тяжелых форм болезни, заявили ученые Мельбурнского университета Института инфекции и иммунитета (Австралия), 16 марта об этом сообщило издание Nature Medicine.



Сотрудники университета, совместно с врачами из Королевской больницы Мельбурна изучили пример самоизлечения пациента от COVID-19.



Объектом изучения стала 47-летняя женщина из китайского города Ухань, которая была доставлена в отделение неотложной помощи в Мельбурне. После госпитализации пациентка дала свое согласие на участие в исследовании.



Симптомы заболевания начали проявляться у женщины за четыре дня до помещения в больницу. Она чувствовала вялость, боль в горле, сухой кашель, боль в груди, у пациентки была легкая одышка и лихорадка. До заражения женщина была здорова, не курила, не принимая никаких лекарств.



Ученые и врачи внимательно следили за состоянием здоровья пациентки, но антибиотики, стероиды или противовирусные препараты для лечения не применяли. На 11-й день женщина была выписана на домашний карантин. Симптомы заболевания полностью исчезли к 13-му дню, а на 20-й день пациентка была здорова.



Ученые внимательно следили за ответом иммунной системы на заражение. Количество антител против коронавируса SARS-CoV-2, которые появились в крови у женщины, начало увеличиваться с 7-го по 20-й день наблюдения.



Австралийские ученые делают вывод, что сильный иммунитет позволяет человеку справляться без тяжелых последствий даже с заболеваниями, с которыми он ранее не встречался. 



По данным специалистов, люди, которые ходят медленно, имеют почти в четыре раза выше шанс умереть от коронавирусной инфекции по сравнению с теми, кто предпочитает быстрый темп ходьбы. Учеными были проанализированы показатели более 412 тысяч людей из британского биобанка (база медицинских и генных данных полумиллиона граждан в возрасте от 40 до 69 лет). Специалисты изучили взаимосвязи между заболеваемостью COVID-19, весом и темпом ходьбы.



Выяснилось, что люди с медленным темпом ходьбы умирали от коронавируса в 3,75 раза чаще. Кроме того, среди людей с нормальным весом и предпочитающих медленную ходьбу в 2,5 раза выше риск развития тяжелой формы COVID-19, чем у людей с лишним весом, но быстрым шагом.



 Ученые Бирмингемского университета в Великобритании <a rel="noreferrer noopener" href="https://lenta.ru/news/2021/02/05/cov/" target="_blank">определили</a>, как немощность и хрупкое здоровье увеличивают риск смерти от заражения коронавирусом. Специалисты провели клиническое обсервационное исследование с участием 5711 пациентов с COVID-19 в 55 больницах в 12 странах. Оказалось, что немощные люди в три раза чаще умирают, чем те, кто оставался подвижным, независимо от пожилого возраста.



Ученые из Амстердамского университета выразили обеспокоенность из-за результатов многолетнего исследования, которое показало относительно недолгий срок сохранения иммунитета от коронавирусов у перенесших заболевание людей. Об этом сообщается на портале <a href="https://www.nature.com/articles/s41591-020-1083-1" target="_blank" rel="noreferrer noopener">Nature Medicine.</a>



Наблюдение ученых продолжалось несколько десятков лет. В нем была проанализирована реакция человека на четыре типа коронавирусного заболевания. У контрольной группы было взято 513 проб. При этом часто болезнь протекала бессимптомно. Учёные выяснили, что на протяжении этого времени каждый из участников заболевал коронавирусами от 3 до 17 раз, а самый долгий срок между заражениями составил около 12 месяцев. Исследователи пришли к выводу, что иммунитет от нового COVID-19 будет развиваться подобным образом.



У заразившихся гриппом, а затем коронавирусом в шесть раз повышается риск смерти, выяснили британские ученые.



Исследователи из Ливерпульского университета инфицировали одну группу лабораторных мышей SARS-CoV-2, а другую — последовательно гриппом и коронавирусом. Как сообщается в размещенной на портале bioRxiv работе, у грызунов из второй группы COVID-19 протекал более тяжело, а вероятность летального исхода от болезни увеличивалась в шесть раз.



По словам ученых, у мышей, зараженных гриппом и коронавирусом, было усиленное воспаление — основная причина осложнений при COVID-19.



Как пояснили специалисты, одновременная циркуляция нескольких патогенных микроорганизмов провоцирует конкуренцию между ними, что усугубляет отрицательное влияние на организм.



Китайские медики г. Ухань рассказали, как COVID-2019 или SARS-CoV-2 проявляется по дням



С первого по
четвертый день у человека наблюдается повышенная температура, которая может
сопровождаться болью в мышцах, сухим кашлем, тошнотой и диареей.



На пятый и
шестой день затрудняется дыхание.



На седьмой
день проблемы с дыханием начинают усиливаться.



У пациентов, которые тяжело переносят инфекцию (рвота, галлюцинации, пульс падает до 50), на восьмой и девятый день легкие уже сами не могут, как следует обеспечивать кислородом жизненно важные органы, поэтому подключение больных коронавирусной инфекцией к ИВЛ (когда медсестра опускает эндотрахеальную трубу из горла в легкие) - является частью лечения болезни, протекающей в тяжелой форме. В этом случае иммунная система входит в фазу” цитокиновой стимуляции" - организм борется не только с инфекцией, но и с собственными клетками организма. Лейкоциты заполняют легкие и начинают разрушать ткани. Жидкость заполняет альвеолярные мешочки, которые обычно позволяют крови вытягивать кислород. Даже если ИВЛ толкает много кислорода в легкие, больной чувствует, что задыхается. В подавляющем большинстве случаев это происходит при заражении пожилых людей или людей с хроническими заболеваниями. Однако потом сами аппараты ИВЛ без дезинфекции внутренних рабочих полостей сами становятся источником заражения 



На 10-й и
11-й день ко всем вышеперечисленным симптомам добавляется боль в животе.



На 12-й день
человек начинает чувствовать себя лучше, температура приходит в норму.



И с 17-го по
22-й день происходит полное выздоровление и восстановление организма после
коронавируса.



Важно, что первые симптомы могут проявиться не сразу после того, как человек заразился. Он уже может быть инфицирован, но не будет чувствовать никаких симптомов COVID-2019 в течение пяти или даже больше дней. Доктор медицинских наук, профессор Елена Резник считает, что  инфицированный может выделять вирусные частицы и заражать других еще за неделю до появления у него симптомов. Инкубационный период при этом достигает 27 суток и после заражения больной может продолжать выделять вирус еще до 42 дней (около 1,5 месяца).



Хотя COVID-19 вызывается новым вирусом, у здорового человека вырабатывается устойчивый иммунный ответ на чужие типы клеток, происходит клиническое выздоровление, подобное тому, что происходит при гриппе. Это огромный шаг вперед в понимании того, что движет восстановлением организма в случае данной инфекции», — считают исследователи.



 С весны 1918-го до осени 1920 года 550 млн человек, то есть на тот момент каждый третий житель Земли, переболел формой гриппа, поражающей прежде всего легкие (коронавирус начала 19 века, который назвали испанкой). От болезни умерли от 50 млн до 100 млн человек (цифра не точная, потому что несмотря на невероятное изобилие заболевших и умирающих то время, почти во всех странах делали вид, что «ничего такого не происходит) . Смертельная форма (полное поражение легких) погибла вместе с жертвами, а остались почти безопасные мутации вируса. Советник Всемирной организации здравоохранения Айру Лонджини считает, что при самом неблагоприятном сценарии, если не соблюдать карантинные меры, коронавирусом могут заразится до двух <a href="https://www.kp.ru/online/news/3765566/">третей населения Земли.</a> Смертность от китайского коронавируса превышает смертность от сезонного гриппа, считает генеральный директор ВОЗ Тедрос Аданом Гебрейесус, по его словам, от вируса COVID-19 умерли 3,4% от всех заболевших (в основном те - у кого есть сопутствующие заболевания сердца, легких, сильно ослаблена иммунная система), тогда как от сезонного гриппа в среднем умирает около 1% заболевших.



 Хронические заболевания, увеличивающие вероятность смерти:



1. Болезнь эндокринной системы - инсулинозависимый сахарный диабет, классифицируемая в соответствии с МКБ-10 по диагнозу Е10 (диабет I типа)



2. Болезни органов дыхания из числа:



2.1 Хроническая обструктивная легочная болезнь, классифицируемая в соответствии с МКБ-10 по диагнозу J44.



2.2. Астма, классифицируемая в соответствии с МКБ-10 по диагнозу J45.



2.3. Бронхоэктатическая болезнь, классифицируемая в соответствии с МКБ-10 по диагнозу J47.



3. Болезнь системы кровообращения - легких, сердца и нарушение легочного кровообращения, классифицируемая в соответствии с МКБ-10 по диагнозам I27.2, I27.8, I27.9. 



Как указал гендиректор НМИЦ кардиологии Министерства здравоохранения России, академик РАН Сергей Бойцов, в группу риска попадают и люди с болезнями сердца, которые провоцируют "более тяжелое течение" COVID-19.



Он подчеркнул, что сердечно-сосудистые патологии увеличивают риск госпитализации в случае инфицирования примерно в шесть раз, а риск смерти — в 12 раз.



Академик добавил, что заболевания сердца и сосудов чаще всего встречаются при COVID-19: у каждого третьего, кого госпитализировали с коронавирусом.







4. Наличие трансплантированных органов и тканей, классифицируемых в соответствии с МКБ-10 по диагнозу Z94.



5. Болезнь мочеполовой системы - хроническая болезнь почек 3 - 5 стадии, классифицируемая в соответствии с МКБ-10 по диагнозу по диагнозам N18.0, N18.3 - N18.5.



6. Новообразования из числа:



6.1. Злокачественные новообразования любой локализации, в том числе самостоятельных множественных локализаций, классифицируемые в соответствии с МКБ-10 по диагнозам C00-C80, C97.



6.2. Острые лейкозы, высокозлокачественные лимфомы, рецидивы и резистентные формы других лимфопролиферативных заболеваний, хронический миелолейкоз в фазах хронической акселерации и бластного криза, первичные хронические лейкозы и лимфомы, классифицируемая в соответствии с МКБ-10 по диагнозам C81-C96, D46.



7. Хроническими болезни почек (сахарный диабет, гипертензия, ожирение, атеросклероз) составляют группу особо высокого риска заражения коронавирусом и высокой летальности при развитии заболевания.



8. Ожирение. В свою очередь, генеральный директор НМИЦ имени В. А. Алмазова, президент Российского кардиологического общества, академик РАН Евгений Шляхто заявлял, что у пациентов с ожирением в семь раз повышается риск развития осложнений при COVID-19, а вероятность смерти возрастает в девять раз.



9. О преждевременном старении после коронавируса, а также что <a rel="noreferrer noopener" href="https://ura.news/news/1052455081" target="_blank">коронавирус может повлиять</a> на долгосрочную память человека. предупредила профессор Школы системной биологии Университета Джорджа Мейсона Анча Баранова.



При заражении коронавирусом у человека может измениться размер и жесткость красных и белых кровяных телец, утверждают немецкие эксперты. Такие изменения полностью объясняют последствия, с которыми сталкиваются пострадавшие.



Как сообщает Ufanotes.ru со ссылкой на Heilpraxisnet, эксперты из Германии поняли, что коронавирус может разрушать клетки крови человека, чтобы измениться. Эти изменения являются причиной постковидного синдрома, который еще называют «длительным ковидом».



Часто после коронавируса человек сталкивается с затрудненным дыханием, кашлем, одышкой, сильной усталостью и трудностями с концентрацией внимания. Многие также продолжают испытывать потерю обоняния и вкуса.



Эксперты говорят, что при коронавирусе сильно нарушается и кровообращение. Они рассказали: «Мы смогли измерить четкие и долговременные изменения в клетках - как во время острой инфекции, так и после нее».



COVID-19 способен менять клетки крови заболевшего человека. Об этом говорится в исследовании ученых из Центра физики и медицины Макса Планка и Немецкого центра иммунотерапии, опубликованном в Biophysical Journal.



Ученые предупредили о риске синдрома Гийена - Барре после COVID-19. В исследовании участвовали 17 пациентов, у которых COVID-19 протекал в острой форме, 14 выздоравливающих и 24 здоровых человека (они стали контрольной группой). Всего ученые изучили более четырех миллионов клеток крови.



В результатах работы говорится, что коронавирус в долгосрочной перспективе может влиять на размер и жесткость красных и белых кровяных телец. Кроме того, ученые выявили деформацию некоторых клеток.



"Некоторые из этих изменений вернулись к нормальным значениям после госпитализации. Другие сохранялись в течение месяцев после выписки из больницы, что свидетельствует о долговременных последствиях COVID-19 для организма", - говорится в материалах ученых.



Чаще всего при коронавирусе пациенты испытывают сильную или умеренную головную боль с обеих сторон головы. Она может длиться 3-5 дней, быть как пульсирующей, так и острой или давящей и не прекращается после приема анальгетиковЧ



Хронические болезни, появляющиеся после COVID-19: 



1. Дисфункция сердечно-сосудистой системы и нарушение сердечного ритма. Поэтому не желательно делать прививку лицам предрасположенным.



2. Острые (необратимые) повреждения почек и не полное восстановление их функций.



3. Поражения глаз, появление конъюнктивитов, воспалений, тромбозов сосудов глаз и изменения на сетчатке, так называемый лимб (граница между роговицей и дермой) особенно восприимчив к инфекции,.  



-4. Поражение обонятельных нервны волокон .



Такое неприятное последствие, по ее мнению, ожидает даже тех, кто перенес легкую форму COVID-19. Исследования проводились на амбулаторных больных.



«Даже у людей, которые переболели очень слабо, у 70% наблюдали патологию некоторых внутренних органов. Только главная патология была не сердечная, а в основном жировой гепатоз (страдает печень) и жировые перерождения ткани поджелудочной железы», — рассказала ученый. Она отметила, что обычно такие диагнозы ставят в 60 лет, а у переболевших они наблюдались уже в 40. Баранова также утверждает, что инфекция «приближает старость» и «забирает ресурсы». Она говорит, чтобы увидеть полную картину последствий, нужно исследовать больше людей.



У человека в возрасте 33 лет без хронических заболеваний риск летального исхода из-за коронавируса составляет 0,02 - 0,03%. У мужчины в возрасте 50 лет с полным набором предложенных болезней риск достигает 6,36%, а у женщин с аналогичными показателями почти вдвое меньше.  У мужчин около 80 лет с сахарным диабетом и онкологией риск смерти при коронавирусе уже поднимается до 25,86%, для женщины с теми же заболеваниями - 14,03%. На основе статистики в мире <a href="https://coronadontpanic.com/">ученые разработали калькулятор</a> вычисляющий примерную вероятность смерти - программа учитывает возраст человека, пол и информацию о четырёх основных типах хронических заболеваний: сердечно-сосудистые заболевания, повышенное кровяное давления, сахарного диабета, онкологии. 



 Доктор медицинских наук, заведующий лабораторией функциональной геномики и протеомики микроорганизмов ФГБНУ Институт экспериментальной медицины Артемий Гончаров считает, что мы находимся на этапе, когда уровень популяционного иммунитета в странах, охваченных эпидемией неизвестен. Однако уже есть один доступный результат исследования: в начале марта 2020 г. транспортное ведомство в России собрало данные и протестировало медиков, которые сопровождали поезда "Сапсан", так как, предположительно, они много общались с потенциально инфицированными людьми. Выяснилось, что иммунитет к новому коронавирусу есть только у трех процентов из них. Эпидемия, если нет препятствующих факторов, может распространяться, пока не охватит большую часть населения земного шара. Основным лимитирующим фактором в этом случае станет уровень популяционного иммунитета (сопротивляемость распространении инфекции в популяции, часть которой обладает от нее личным иммунитетом) населения, а также и будет разниться в разных странах и регионах, в зависимости от возрастной структуры населения, климата, состояния здравоохранения, а также совершенствования протоколов лечения заболевания и поиск новых фармацевтических препаратов, позволяющих воздействовать непосредственно на вирус и на различные звенья патогенеза заболевания. Доктор медицинских наук Артемий Гончаров считает, что по аналогии с эпидемиями гриппа распространение инфекции в силу естественных причин прекратится, если иммунитет к коронавирусу после перенесенного заболевания будет у 70-80% населения. По его мнению, отвечая на вопрос об итоговом количестве летальных случаев, легче всего отталкиваться от негативных сценариев, реальной статистки на данный момент, тогда летальность (доля умерших среди заболевших) может варьироваться от 0,5% до 4,0%, в среднем составляя около 0,9%. Однозначно, пока волна распространения не пройдёт на всей территории земли, вспышки эпидемии COVID-2019 будут постоянно повторяться, так как технически невозможно объявить режим самоизоляции одновременно во всём мире.



 Исследование, проведённое сотрудниками Висконсинского университета показало, коронавирус нового типа может заражать не только человека, но и некоторых млекопитающих — в частности, хорьков и кошек, собак. Эксперт-вирусолог Питер Хальфманн призвал владельцев кошек не паниковать, а соблюдать правила гигиены Случаи коронавируса у кошек были выявлены в <a rel="noreferrer noopener" href="https://aif.ru/health/coronavirus/v_bel ... o_hozyaina" target="_blank">Бельгии</a>, <a rel="noreferrer noopener" href="https://aif.ru/health/coronavirus/kitay ... ek_v_uhane" target="_blank">Китае</a>, <a rel="noreferrer noopener" href="https://aif.ru/health/coronavirus/v_ssh ... nie_koshki" target="_blank">США</a> и <a rel="noreferrer noopener" href="https://aif.ru/health/coronavirus/vo_fr ... i_covid-19" target="_blank">Франции</a>, все животные заразились от своих хозяев. При этом животные-носители SARS-CoV-2 не проявляют никаких симптомов наличия инфекции, выздоравливают в течении нескольких недель.



Центр прикладного макроэкономического анализа Австралийского национального университета в начале марта <a rel="noreferrer noopener" href="https://sba.yandex.net/redirect?url=htt ... 3428e1fb04" target="_blank">предложил</a> целых семь вариантов развития событий. Исследователи попытались спрогнозировать итоговую летальность от коронавируса по всему миру, а также потенциальный урон, который пандемия нанесет по валовому мирового продукту (ВМП). Оптимистичный вариант предполагает, что во всем мире может погибнуть около 15 миллионов человек, а наихудший — около 68 миллионов человек. При этом общая численность населения Земли в 2019 году составляла 7,7 млрд человек.



Пока эти показатели выглядят неправдоподобно. В Китае, который сумел <a rel="noreferrer noopener" href="https://sba.yandex.net/redirect?url=htt ... 3860d248d1" target="_blank">остановить</a> распространение инфекции внутри страны, хотя и готовятся встречать новый виток заражений из-за рубежа, по состоянию на 9 апреля 2020 г насчитывается чуть более 3 тысяч погибших. Для Китая авторы исследования прогнозируют в лучшем случае 2,8 миллиона, а в худшем — 12,6 миллиона жертв, если не будет найдет препарат против короновируса. По данным статистики,  основанной на данных (статья журнала Health Affairs) по соотношению смертности в 33 штатах США от COVID-19\обычный грипп -  1,3%\0,1%, если к концу 2020 года в США уровень заболеваемости приблизится к показателям эпидемии гриппа в 2018-2019 годах, когда заболели 35,5 млн. человек, то от коронавируса, возможно, скончается почти 500 тысяч человек.



<figure class="wp-block-image size-large"><a href="https://infotables.ru/meditsina/1197-ta ... rusa"><img src="http://uzbuka-uslug.ru/blog/wp-content/ ... ирусом.jpg" alt="" class="wp-image-994"/></a><figcaption><a href="https://infotables.ru/meditsina/1197-ta ... ">Согласно графику возможная смертность в мире может достигнуть 1% или примерно 77 млн. чел.</a></figcaption></figure>



 По данным ВОЗ в первом полугодии 2020 года заболели около 10 млн., скончались около 500 тыс, а в сентябре 2020 года заболели и выздоровели около 50 млн., скончались с марта до сентября 2020 года около 1 млн, то есть не 1, а 2 процента от общего числа заболевших и выздоровивших - возможно в недалеком будущем (2020-202Х г.), если ученые не придумают надёжную вакцину от COVID-19 произойдет уменьшение населения планеты на примерно от 150 млн. человек. 



Всего в мире с начала пандемии до середины 2021 года зарегистрировано более 119,8 млн заболевших, свыше 96,4 млн человек выздоровели, а более 2,6 млн пациентов умерли. В России выявили более 4,3 млн человек с COVID-19. Произошло 10-ти кратное увеличение числа заболевших за 1 год, вероятно в середине 2022 года для населения мира возможна принудительная вакцинация.



<a href="https://www.kp.ru/online/news/4035430/">COVID-19 через пару месяцев можно повторно заразиться</a>, но другим штаммом, поэтому количество больных будет всегда увеличиваться, а 2,44 % смертей от общего количества заразившихся, вероятно, останется. В 2020 году количество заболевших и выздоровивших за 6 месяцев увеличилось примерно в 10 раз, можно предположить, что в 2021 году в конце сентября число заболевших в мире приблизиться к 150 млн. 



<figure class="wp-block-image size-large"><img src="http://uzbuka-uslug.ru/blog/wp-content/ ... 0-2021.jpg" alt="" class="wp-image-1095"/><figcaption>По официальным данным на 25.03.2021 года число заразившихся\умерших составляет 124888010\2746519 (2,199 %)</figcaption></figure>



Самоизоляция в мире, вероятно ужесточиться, когда в день в мире будет официально умирать десятки миллионов человек, кстати актуально уже сейчас марлевую повязку заменить на более надежное средство. 



<ul><li>В России (население 145 млн) ежегодно умирает около 2 млн человек или 5 300 в сутки, от короновируса – около 300 в сутки;</li><li>В Украине (население 42 млн) ежегодно умирает около 550 000 человек или 1 500 в сутки (95 человек от коронавируса);</li><li>В Беларуси (население 9,5 млн) ежегодно умирает около 100 000 человек или 300 в сутки (10 человек от коронавируса);</li><li>В США (население 327 млн) ежегодно умирает около 2,7 млн человек или 7 300 в сутки (1500 человек от коронавируса);</li><li>В Италии (население 60 млн) ежегодно умирает около 610 000 человек или 1 700 в сутки (300 человек от коронавируса);</li><li>В Испании (население 46 млн) ежегодно умирает около 400 000 человек или 1 100 в сутки (200 человек от коронавируса);</li><li>В Германии (население 83 млн) ежегодно умирает около 900 000 человек или 2 500 в сутки (200 человек от коронавируса).</li></ul>



Ежегодно в мире <a href="https://www.forbes.ru/obshchestvo/39645 ... nbsp;около 56 млн или 153 000 в сутки 



По <a href="https://tass.ru/obschestvo/14554775?utm ... >данным</a> Всемирной организации здравоохранения избыточная смертность (разница между числом смертей, зарегистрированных в мире в 2020-2021 годах, и числом летальных исходов, которое можно было бы ожидать при отсутствии пандемии) от коронавирусной инфекции в мире в 2020-2021 годах составила от 13,3 миллиона до 16,6 миллиона миллиона человек, то есть за 2 года в середине 2022 года от последствий заражения короновирусом в мире умирает около 2000 человек в день 



Ученые проанализировали, как различные материалы, из которых изготавливаются маски, влияют на распространение капель, переносящих вирус, при чихании или кашле. Каждый образец значительно уменьшает количество капель, однако некоторые материалы все-таки позволяли каплям распространяться на расстоянии чуть более полутора метров, что потенциально способно заразить рядом стоящего человека.



Ученые построили машину с генератором сжатого воздуха для имитации человеческого кашля и чихания. Генератор использовался для выдувания крошечных частиц жидкости, имитируя кашель и чихание. Для блокирования использовалась тканевая маска, двухслойная тканевая маска, влажная двухслойная тканевая маска, хирургическая маска и респиратор N95. Респиратор улавливал 100 процентов капель, а обычная маска пропускала около 3,6 процента капель. Однако при однократном чихании в воздух может попадать примерно 200 миллионов вирусных частиц, поэтому даже небольшая доля капель несет угрозу для стоящего в непосредственной близости человека.



Предполагаю, что скоро появятся простые в эксплуатации скафандры, закрывающие все лицо и защищающие глаза (если одета маска, то COVID-19 может проникнуть в организм через роговицу глаз) или полусферические маски с качественным фильтром - это будет выглядеть не смешно, а обыденно. Самоизоляция, штрафы, Вакцинация принесли в странах мира временную пользу и резкое падение развития экономики, а ученые мира так и не смогли объединиться и быстро решить эту проблему. Согласно статистике (см. график) скорость заболевания коронавирусом увеличивается, график заболеваемости COVID-19 продолжает стабильно плавно подниматься только вверх (реальный график заболеваний, возможно, на порядок круче, так как в показном графике зафиксированы только выявленные случаи заболеваний COVID-19) и этот процесс не удается остановить отчасти из-за несовершенства защитных средств (маски и перчатки), которые уже через 2 часа использования приходят в негодность игнорируются и многие отказываются от их использования или используют фиктивно (например, спускают маску на подбородок). Самоизоляция для некоторых странах мира дала временный эффект приостановки распространения COVID-19, нанесла серьёзные разрушения в мировой экономике, резко увеличила безработицу, количество банкротств коммерческих предприятий. Генеральный директор ВОЗ Тедрос Адханом Гебрейесус заявил, что Государства должны оставаться бдительными, так как большая часть населения Земли остается уязвимой к вирусу и COVID-19 останется в мире надолго и многие страны до сих пор на начальной стадии эпидемии, и некоторые, столкнувшиеся с вирусом ранее, видят возобновления случаев. Директор Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC) Роберт Редфилд считает, что волны коронавируса могут систематически совпадать с эпидемией сезонного гриппа. Ученые компании deCODE утверждают, что в результате анализа генетических последовательностей собранных в Исландии образцов COVID-19 было выявлено 40 его штаммов: мутации коронавируса и скорость распространения происходят слишком быстро. Изготовление противовирусного препарата с учётом всех мутаций и прогнозируемых изменений коронавируса остается самой важной проблемой, поэтому для результата нужна срочная полная кооперация и единый координационно-научный центр всех специалистов во всем мире, единый архив идей, доступ новейшему оборудованию, круглосуточная работа, финансовое участие в разработке противовирусного препарата всех стран мира, и всё это нужно было бы организовать ещё в январе-феврале 2020 года, а самоизоляция, возможно отдалит негативные последствия, которые быстрее произошли бы, чем без неё, но с большими человеческими потерями. Врач-педиатр высшей категории Комаровский Евгений Олегович.считает, что рано или поздно,  у людей должен сформироваться коллективный иммунитет к коронавирусу, а слишком жёсткие ограничения лишь растягивают этот процесс, а из-за того, что во многих регионах отменили обязательные прививки во время карантина, возможна  опасность заболеваний  коклюшем,  дифтерией. 



При вакцинации необходимо соблюдать принцип «холодовой цепи» (поддержание нужной температуры на каждом из этапов). Также в аптечных пунктах и медицинских кабинетах нужно использовать терморегистраторы для контроля за соблюдением температурного режима. По мнению доцента кафедры инфекционных болезней РУДН Сергей Вознесенский, сохранение «холодовой цепи» является главной проблемой, поскольку если температура поднимется до неоптимальных значений, то вакцина с высокой долей вероятности будет дезактивирована. Так, например, вакцина от кори, теряет свои свойства, если хранить ее, например, не в морозильной камере, а в дверце холодильника. Если проблема будет в человеческом факторе, то вполне возможно, что кто-нибудь может постараться скрыть нарушение «холодной цепи».



Появление новых штаммов пандемического коронавируса говорит о том, что эволюция вируса продолжается, разрушая надежды на коллективный иммунитет и защиту в виде вакцинации. Если иммунная система у человека реагирует на вирус вяло, то он получает возможность активно размножаться. Поэтому источниками новых штаммов считают пожилых людей с ослабленной в силу возраста иммунной системой, а также пациентов с иммунодефицитами. Лечение COVID-19 сывороткой и моноклональными антителами, не эффективными вакцинами, возможно приводит образованию новых штаммов. Австралийские ученые сравнили эффективность трех двухдозных вакцин: Pfizer/BioNTech (эффективность 95%), Oxford/AstraZeneca (62% при введении обеих доз) и Novavax (89% по предварительным результатам). Учитывая, что заразность вируса SARS-CoV-2 составляет около 2,5 (то есть 1 больной заражает еще 2,5 человек), исследователи рассчитали, какую часть населения надо вакцинировать, чтобы добиться коллективного иммунитета (в идеальных условиях – при единственном штамме). Оказалось, что вакциной Pfizer/BioNTech надо привить 63% населения, вакциной Novavax — 67%, а препаратом Oxford/AstraZeneca – практически все население Австралии. Последнее – невозможно, так как только дети и подростки, которых пока не прививают, составляют пятую часть населения континента, не говоря о людях, которым вакцинация противопоказана по состоянию здоровья. То есть, массовое применение вакцины Oxford/AstraZeneca не приведет к формированию коллективного иммунитета. Возможно, разработки вакцин не остановят пандемию. Оказалось, что они быстро  устаревают по мере появления новых штаммов. Можно ли перекрыть границы, «спрятаться» от новых штаммов и попытаться в короткие сроки вакцинировать максимально возможное количество населения, как в 2021 году в Израиле? Можно. Но невозможно оставаться в жесткой изоляции так долго, чтобы весь остальной мир успел сформировать коллективный иммунитет. Кроме того, есть риск через некоторое время оказаться лицом к лицу с новыми штаммами, по отношению к которым внутренний коллективный иммунитет не действует. Вирус продолжает распространяться через еще не привитых людей, постепенно создавая штаммы, устойчивые к вакцинации. А такие штаммы будут заражать уже вакцинированных людей, сводя на нет полностью или частично все титанические усилия по защите населения. Сегодня это вполне реальная угроза в масштабах планеты. Индивидуальные меры защиты от вируса еще долго будут оставаться обязательными (ношение масок, социальное диcтанцирование). В мире продолжают распространение следeющие вирусы:



 1. Британский штамм  коронавируса SARS-CoV-2 отличается от исходного по 17 пунктам: 14 аминокислот и 3 делеции (утрата отдельных аминокислот или их последовательностей). Мутации затрагивают и spike-белок. Появился в Великобритании, на данный момент уже выявлен во многих странах мира. В начале января о первом случае выявления британского штамма сообщила руководитель Роспотребнадзора А.Попова. Этот штамм существенно более заразный, чем исходная версия, неудивительно, что он быстрее распространяется и вытесняет своего предшественника. Есть также данные, что он чаще приводит к тяжелому течению COVID-19 и летальному исходу.



2. Южноафриканский штамм. 



Появился в ЮАР, откуда распространился в Великобританию и в другие страны Европы. Для этого штамма характерны мутации, снижающие его способность контактировать с антителами и увеличивающие эффективность связывания с ACE2-рецепторами. То есть, он более заразен и способен противостоять поствакцинному иммунитету. Как минимум, для борьбы с ним требуется в несколько раз более высокая концентрация антител, чем для защиты от исходного вируса. Профессор Нил Фергюсон, член Научно-консультативной группы по чрезвычайным ситуациям (SAGE), считает, что: «Вариант B.1.1.529 [«Омикрон»] имеет беспрецедентное количество мутаций в гене шипового белка, белка, который является целью большинства вакцина. Поэтому есть опасения, что этот вариант может иметь больший потенциал избежать предшествующего иммунитета, чем предыдущие варианты».



В ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора считают, что сегодня  южноафриканские варианты BA.4 и BA.5 наиболее опасны, поскольку предполагается, что у них существует возможность ухода от иммунного ответа переболевших, что подтверждается исследованиями.



В препринте ученых из Чанпинской лаборатории Китая указывается, что американский вариант BA.2.12.1 и африканские и BA.4 и BA.5 имеют способность уклоняться от антител более эффективно, чем все другие известные варианты.



Исходя из этих данных, ученые приходят ко мнению, что новые варианты могут стать проблемой для коллективного иммунитета, поскольку ставят под вопрос эффективность бустерной вакцинации.



3. Бразильско-японский штамм. 



У этого варианта SARS-CoV-2 есть ряд мутаций, аналогичных мутациям в южноафриканском и британском штаммах. Возник в Бразилии (а японские ученые обнаружили его у прилетевших к ним из Бразилии авиапассажиров). Есть данные о том, что штамм уже начал распространяться по Европе и странам Юго-восточной Азии. Известно, что он хуже распознается антителами. С высокой долей вероятности этот штамм может вызывать повторное заболевание COVID-19.



4. Индийский штам. 



По  словам Михаила Кагана, новая мутация COVID-19 легче передается от человека человеку и на 40 процентов заразнее британского штамма. Индийский штамм коронавируса наиболее опасен из-за «быстрой консолидации» поражения легких.об этом рассказала доктор биологических наук, профессор Школы системной биологии Университета <a rel="noreferrer noopener" href="https://lenta.ru/tags/persons/meyson-dzhordzh/" target="_blank">Джорджа Мейсона</a> (США) Анча Баранова. В ходе брифинга «Общественное здравоохранение Англии», который состоялся 25 июня 2-21 года, была обнародована тревожная статистика — 117 человек в Великобритании скончались после заражения коронавирусом штамма «Дельта», причем 60 процентов из них ранее сделали как минимум одну прививку от ковида



«То есть функция легких теперь падает гораздо быстрее, чем в начале 2020 года. Пациент поступает в больницу с КТ-2 [вторая степень поражения, выявленная с помощью компьютерной томографии], завтра у него уже КТ-3, а послезавтра он в реанимации», — пояснила биолог.



Индийский штамм (дельта плюс) коронавируса стал главной опасностью 2021 года. Штамм поражает очень много клеток, человек (заразившийся этим штаммом) может заразить больше людей и гораздо быстрее других известных штаммов. Официальный представитель ВОЗ в РФ <a rel="noreferrer noopener" href="http://ria.ru/person_melita-vuynovich/" target="_blank">Мелита Вуйнович</a> считает, что .вакцинация и масочный режим не помогут, потому что вакцины самой по себе с "дельтой плюс" недостаточно.



Как отметила Баранова, главной опасностью индийского штамма коронавирусной инфекции является его быстрая консолидация поражения легких. Клетки эпителия в легких обычно осуществляют газообмен — для этого нужно поддерживать влажность, и альвеолы производят сурфактанты — смесь веществ, покрывающая легкие изнутри. При коронавирусе клетки эпителия перестают производить эту смесь. «А следующий шаг — клетки соединительной ткани вообще превратятся в фибробласты. Помнению Барановой, в этом случае они уже ничего хорошего производить не смогут, кроме провоспалительных цитокинов и других пакостей».



Функции легких падают молниеносно, пациент не успевает поступить в больницу, а у него уже КТ-2 — вторая и последующие степени поражения легких. Которые выявляются при помощи компьютерной томографии.



5. Штамм "дельта" 



Наиболее заразный и агрессивный по сравнению с исходным - "уханьским" вариантом коронавируса. Это самый коварный вирус. Многие пока не осознают - насколько все серьёзно и опасно - легкая форма по пока непонятным причинам переходит в третью стадию, двухстороннюю пневмонию - когда человек уже не может дышать самостоятельно, потом через некоторое время происходит остановка сердца. Из-за его появления изменилась тактика и стратегия вакцинации: сегодня постоянно нужно поддерживать высокий уровень антител в крови, а для этого - проходить ревакцинацию каждые полгода. Однако известный политик Жириновский (и далеко не он один) умер от штамма короновируса <a href="https://rg.ru/2021/10/05/uchenye-nashli ... OVID-19</a>, предварительно сделав 8 ревакцинаций каждые полгода Местные власти для временного спада скорости распространения пока что могут объявлять регулярные локдауны на 1-3 недели, чтобы разорвать цепочки возможных заражений. Руководитель лаборатории механизмов популяционной изменчивости патогенных микроорганизмов НИЦ эпидемиологии и микробиологии имени Гамалеи Владимир Гущин вместе  с российскими учеными <a href="https://rg.ru/2021/10/05/uchenye-nashli ... обнаружили 60 модификаций "дельта"-штамма COVID-19</a>. Директор Центра имени Гамалеи Александр Гинцбург считает, что эффективность вакцины "Спутник V" против "дельта"-штамма составляет от 83% до 94% в зависимости от того, по каким показателям и как считать. Между тем, эффективность зарубежных вакцин от коронавируса Pfizer и Moderna, по данным американских и израильских университетов, колеблется от 40% до 52%.



<figure class="wp-block-gallery columns-1 is-cropped"><ul class="blocks-gallery-grid"><li class="blocks-gallery-item"><figure><img src="http://uzbuka-uslug.ru/blog/wp-content/ ... А.j2pg.jpg" alt="" data-id="1217" data-full-url="http://uzbuka-uslug.ru/blog/wp-content/ ... А.j2pg.jpg" data-link="http://uzbuka-uslug.ru/blog/2020/02/14/ ... 0%b0-j2pg/" class="wp-image-1217"/></figure></li></ul><figcaption class="blocks-gallery-caption">Штамм "дельта"</figcaption></figure>



<figure class="wp-block-image size-large is-resized"><img src="http://uzbuka-uslug.ru/blog/wp-content/ ... ДЕЛЬТА.jpg" alt="" class="wp-image-1216" width="601" height="256"/></figure>



Это не единственные новые штаммы SARS-CoV-2. Их образование идет постоянно, но не все из них получают такие мутации, которые позволяют:



•             скрываться от антител;



•             лучше взаимодействовать с рецепторами-мишенями.



Сотрудника института биомедицинских исследований Уайтхеда и профессор биологии Массачусетского технологического института Рудольф Яениш показали, почему у некоторых пациентов, переболевших коронавирусом, выявляются положительные тесты после выздоровления от COVID-19. По мнению исследователей, генетические последовательности из РНК-вируса SARS-CoV-2, вызывающего осложнение COVID-19, могут интегрироваться в геном клетки-носителя инфекции посредством процесса, называемого обратной транскрипцией. Затем эти участки генома могут быть «считаны» в РНК, которые потенциально могут быть обнаружены с помощью ПЦР-теста. Причиной проведения исследования стало то, что медики в первые месяцы пандемии стали замечать, что пациенты, которые уже выздоровели от COVID-19, иногда получали положительный результат теста ПЦР через несколько недель или даже месяцев после выздоровления. У людей анализы показывали COVID-19 во второй раз, но они были здоровы, так как среди образцов их анализов не было выделено живых вирусов. SARS-CoV-2 — не единственный вирус, который встраивается в геном человека. Ученые считают, что около 8% нашей ДНК состоит из остатков древних вирусов.



В Институте сердца в Лос-Анджелесе проведено исследование, в результате которого сделан вывод, что антитела, которые возникают у людей после перенесенного COVID-19, способны ошибочно атаковать здоровые клетки органов и тканей организма (<a rel="noreferrer noopener" href="https://translational-medicine.biomedce ... 21-03184-8" target="_blank">стать</a>я в Journal of Translational Medicine). 



Американские исследователи отметили, что у 177 медицинских работников, которые перенесли болезнь до вакцинации, в течение полугода выявляли стойкие антитела, которые могли вызывать хронические воспаления, повреждения суставов, кожи и нервной системы.



Ученые описали так называемые аутоантитела- антитела, способные взаимодействовать с аутоантигенами, то есть с антигенами собственного организма. Отмечается, что они могут быть ранними предвестниками полномасштабного аутоиммунного заболевания.



<a href="https://www.rbc.ru/society/13/01/2021/5 ... dd">Учёные оценили эффективность вакцинации в Австралии </a>после миграции южноафриканского штамма коронавируса: эффективность вакцины Oxford/AstraZeneca падает до 22% (а вакцины Novavax – до 60%). Поэтому будущее – за вакцинами наподобие антигриппозных, которые можно быстро переконструировать и произвести в короткие сроки в очень больших количествах при разумных расходах на производство, хранение и транспортировку. Уже сейчас тесты на сам коронавирус и на антитела к нему должны стать дешевыми, простыми в употреблении, достаточно точными и доступными для людей из всех слоев общества. С ростом числа штаммов -  более эффективными и более востребованными окажутся тесты на достаточно консервативные участки капсида коронавируса. Эпицентром вируса в 2020 году оказались Северная и Южная Америка, где выявлялось более 50% всех случаев заражения.



В результате исследования Николай Крючков, кандидат медицинских наук и иммунолог выяснил, что коронавирус SARS-CoV-2 может использовать метаболиты гема, чтобы избегать антительного иммунитета. Гем является химическим соединением, которое включает молекулы железа. При распаде гема образуются метаболиты (продукты распада - биливердин и билирубин, уровень которого нередко указывается в результатах анализа крови). Известно, что коронавирус попадает в организм благодаря одному из своих ключевых фрагментов - S-белку, из которого состоят известные шипики вирусных частиц. К белку цепляютсяя иммунные элементы - нейтрализующие антитела, необходимые для борьбы с этой инфекцией. По словам медика Н .Крючкова, составные части шипика - это S1 и S2, которые имеют разные функции. Благодаря S1 вирус связывается с рецепторами клеток на поверхности, а при помощи S2 вирус сквозь рецепторы проникает внутрь клеток. Фрагмент S1 также состоит из двух важных составляющих. Первая - RBD-домен, который представляет собой участок S-белка, и именно к нему вырабатывается самое большое количество сильных антител. По этой причине в самых передовых вакцинах, разрабатываемых и испытуемых в настоящее время, используют не S-белок вируса полностью и не весь фрагмент S1, а RBD-домен, потому что он является самым важным для выработки антител. В этой части шипика, помимо RBD-домена, имеется N-концевой участок. Роль этого фрагмента в течение длительного времени оставалась неясной. Как предполагалось, с ним также связывается какая-то часть антител в ходе появления специфического иммунитета к коронавирусной инфекции. Результаты нового исследования говорят о том, что многочисленные вещества в организме (продукты распада гема) внезапно находят место для своей активной деятельности, сталкиваясь с этим фрагментом N. Чтобы иммунные антитела, которые нейтрализуют коронавирус, смогли связаться с N-концевым фрагментом, на данном участке специальной петле нужно проникнуть в определенную "расщелину" молекулы. В результате высокоиммуногенные фрагменты N-фрагмента открываются и могут быть связаны и обезврежены антителами. Проблема заключается в том, что билирубин и биливердин (продукты распада гема) в своих нормальных концентрациях в организме способны блокировать эту расщелину молекулы. Таким образом ослабляется защитная функция антител. Когда в крови концентрация продуктов распада гема увеличивается, в частности, при воспалениях, печеночной недостаточности и т.д., указанный эффект существенно усиливается. В результате наблюдается ослабление иммунного ответа на вирус. По словам Н. Крючкова, проще говоря, организм теряет часть солдат иммунной армии, заточенных под нейтрализацию вируса посредством связывания N-концевого участка S1-фрагмента. По словам медика, ученые получили новые данные, которые подтверждают гипотезу о том, что для того, чтобы создать минимально реактогенные и максимально эффективные вакцины, которые будут осуществлять формирование не всех, а именно нейтрализующих коронавирус антител, в состав препаратов следует включать не весь белок S шипика. Во многих вакцинах, зарегистрированных на сегодняшний день, сделано именно так. Будет правильно, чтобы препарат содержал лишь фрагмент белка S, антитела к которому будут максимально защищать от него, и не будет угрозы прорыва этой защиты. Николай Крючков пояснил, что в состав вакцины следует включить RBD-домен. RBD SARS-CoV-2 может лечь в основу эффективной и безопасной вакцины. В то же время очень важно подобрать правильную пространственную структуру, и чтобы в составе прививки были антигенные белки с необходимыми свойствами. В настоящее время специалисты по-прежнему заняты поиском вспомогательных и активных оптимальных веществ, методов доставки вакцин в организм. Кроме этого, продолжаются попытки решить проблему, чтобы сохранить высокую эффективность вакцин против новых быстро распространяющихся штаммов вируса. Между тем, нынешние, уже зарегистрированные медпрепараты демонстрируют достаточную защиту от "обычных" штаммов этой инфекции. Поэтому откладывать вакцинацию не стоит. Прививку нужно делать сейчас, а уже спустя год можно вакцинироваться снова уже более современными вакцинами. Также установлены причины отсутствия эффекта при переливании плазмы с антителами уже переболевших, при использовании лекарств, изготовленных на ее основе, в том числе дорогостоящих, при тяжелой форме коронавируса. У этих заболевших из-за сильного воспаления уровень продуктов распада гема просто зашкаливает. Это те вещества, которые не дают антителам из плазмы подавить инфекцию. Поэтому первостепенной задачей является борьба с цитокиновым штормом и воспалением. Не стоит без толку вливать пациентам препараты с сомнительным эффектом и побочными проявлениями..



Актуальный перечень медотводов для прививки «Спутником», «ЭпиВакКороной» и «КовиВаком»:



В условиях новой мощной вспышки ковида все больше российских регионов вводят обязательную вакцинацию от коронавируса для определенных групп граждан (прежде всего тех, кто по роду деятельности активно контактирует с окружающими и может интенсивно распространять инфекцию). При этом, как и в случае с любым медицинским препаратом, для прививок против COVID-19 существуют противопоказания. Их перечень определяется инструкцией к каждой вакцине. Со временем он может меняться, обновляться разработчиками с последующей официальной регистрацией «правок». Кроме того, разработаны методические рекомендации Минздрава о порядке проведения вакцинации тем или иным препаратом. В них есть тоже есть важные пункты о том, когда прививка не делается (помимо прямых медицинских противопоказаний). Исследователи COVID-19 заявляют, что самый мощный иммунитет к коронавирусу образуется после того, как переболевший ковидом человек спустя полгода делает прививку от патогена



Противопоказаниями являются:



- гиперчувствительность к какому-либо компоненту вакцины «Спутник V» или другой вакцины, содержащей аналогичные компоненты (это выясняет врач в прививочном кабинете при осмотре и опросе пациента перед вакцинацией);



- тяжелые аллергические реакции в анамнезе (к ним относятся: отек Квинке, анафилактический шок);



- острые инфекционные и неинфекционные заболевания - вакцинация проводится через 2-4 недели после выздоровления. При нетяжелых ОРВИ, острых инфекционных заболеваниях ЖКТ прививку можно делать после нормализации температуры;



- обострение хронических заболеваний - вакцинация проводится через 2-4 недели после наступления ремиссии;



- беременность и период грудного вскармливания. Важно: как сообщил глава команды разработчиков «Спутника V» академик Александр Гинцбург, в самое ближайшее время планируется внести дополнения к инструкции, разрешающие вакцинацию беременных;



- возраст до 18 лет. На заметку: по словам заммэра Москвы по вопросам социального развития Анастасии Раковой, в столице с начала июля 2021 года стартуют клинические исследования «Спутника V» для подростков 12-17 лет.



Есть также отдельные противопоказания для введения второго компонента вакцины. Пациенту дается медотвод от второго укола «Спутника», если после первой инъекции наступили тяжелые поствакцинальные осложнения. К ним относятся:



- анафилактический шок,



- тяжелые генерализированные аллергические реакции,



- судорожный синдром, температура выше 40°С и т. д.



Если после первого укола антитела не сформировались, а второй компонент «Спутника» противопоказан, врач может принять решение о проведении полного курса вакцинации другой прививкой - «ЭпиВакКорона» или «КовиВак», рассказала «КП» заместитель директора по клинико-аналитической работе Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, доктор медицинских наук, профессор Наталья Пшеничная. «Повторная вакцинация другим препаратом возможна не ранее, чем через 3 месяца после введения дозы предыдущей вакцины, на которую возникла аллергическая реакция», - уточнила эксперт.



При ряде тяжелых хронических заболеваний «Спутник V», как сказано в инструкции, «применяется с осторожностью». Это означает, что в прививочном кабинете в случае сомнений пациента могут направить на предварительную консультацию к профильному лечащему врачу (урологу, эндокринологу, неврологу и т. д.). Еще раз уточним: сами по себе эти болезни не являются «автоматическим» противопоказанием к вакцинации. Медотвод дается, если состояние конкретного пациента нестабильно, и врачи считают, что в данный момент от прививки нужно воздержаться.



С осторожностью проводится вакцинация «Спутником» при таких болезнях:



- хронические заболевания печени и почек,



- эндокринные заболевания: выраженные нарушения функции щитовидной железы и сахарный диабет в стадии декомпенсации,



- тяжелые заболевания системы кроветворения,



- эпилепсия и другие заболевания ЦНС (центральной нервной системы),



- острый коронарный синдром, острое нарушение мозгового кровообращения,



- миокардиты, эндокардиты, перикардиты (то есть воспалительные процессы в тканях сердца).



При некоторых болезнях вакцинация может представлять риск, говорится в инструкции к «Спутнику V». Однако коронавирус зачастую способен нанести таким пациентам еще больший вред. Поэтому «принятие решения о вакцинации должно основываться на оценке соотношения пользы и риска в каждой конкретной ситуации», - отмечается в документе. Такая тщательная оценка должна проводиться перед решением о прививке для:



- онкологических пациентов;



- пациентов с аутоиммунными заболеваниями.



В последнем случае стимуляция иммунной системы может привести к обострению заболевания, подчеркивается в инструкции. С повышенной осторожностью следует относиться к пациентам «с аутоиммунной патологией, имеющей тенденцию к развитию тяжелых и жизнеугрожающих состояний».



И еще один важный момент. У пациентов, которые получают иммуносупрессивную терапию, то есть подавляющую иммунитет (онкобольные, лица, перенесшие пересадку органов, с аутоиммунными заболеваниями и др.), может не развиться достаточный иммунный ответ, предупреждают авторы инструкции. Поэтому прием препаратов, угнетающих функцию иммунной системы, противопоказан в течение как минимум одного месяца до и после вакцинации. Принять решение о корректировке приема лекарств может только лечащий врач.



Если у человека, который пришел на вакцинацию, был контакт с больными ковидом в течение последних 14 дней либо проявлялись какие-либо симптомы инфекции в такой срок, то пациенту должны выдать направление на ПЦР-тест на COVID-19 либо на экспресс-тест на наличие кopoнaвиpyca SARS-CoV-2. Такое правило содержится в пункте 6.2 Методических рекомендаций «Порядок проведения вакцинации вакциной ГАМ-КОВИД-ВАК против COVID-19 взрослого населения».



На основании этого же пункта, лица, переболевшие ковидом, и имеющие положительный результат анализа на антитела, «не прививаются». Отметим: исходя из последних данных, с учетом распространения нового опасного штамма коронавируса врачи призывают переболевших вакцинироваться спустя 7-9 месяцев после заболевания. Однако, если у вас сохраняется достаточный титр антител (не менее двух, а лучше четырех норм - в зависимости от референсных значений конкретного теста) и в вашем регионе введена обязательная вакцинация, то, строго говоря, вы вправе настаивать, что не подпадаете под нее на основании указанного пункта Рекомендаций Минздрава.



Противопоказаниями являются:



- гиперчувствительность к компонентам препарата (в частности, к гидроокиси алюминия и другим);



- тяжелые формы аллергических заболеваний;



- реакция или поствакцинальное осложнение на предыдущее введение вакцины «ЭпиВакКорона»;



- острые инфекционные и неинфекционные заболевания, хронические заболевания в стадии обострения - прививки проводят не ранее, чем через месяц после выздоровления или ремиссии. При нетяжелых ОРВИ, острых инфекционных заболеваниях ЖКТ вакцинацию проводят после нормализации температуры;



- иммунодефицит (первичный);



- злокачественные заболевания крови и новообразования;



- беременность и период грудного вскармливания;



- возраст до 18 лет.



Вакцина может представлять риск и применяется после оценки врачом соотношения риска и пользы у конкретного пациента:



- при первичных и вторичных иммунодефицитах,



- при аутоиммунных заболеваниях,



- у пациентов с аллергическими реакциями.



Вот еще несколько важных пунктов из документа под названием «Стандартная операционная процедура «Порядок проведения вакцинации против COVID-19 вакциной ЭпиВакКорона взрослому населению»:



- Врач в день прививки проводит опрос и осмотр пациента с обязательной термометрией. При температуре выше 37 °C вакцинацию не проводят.



- У пациентов, получающих иммуносупрессивную терапию (то есть препараты, подавляющие иммунитет), и пациентов с иммунодефицитом может не развиться достаточный иммунный ответ.



- В случае контакта пациента с больными ковидом в течение последних 14 дней либо при наличии симптомов инфекции в такой срок выдается направление на ПЦР-тест на COVID-19 либо на экспресс-тест на наличие кopoнaвиpyca SARS-CoV-2 (пункт 7.3.2 документа).



- Переболевшие COVID-19 и лица, имеющие положительные результаты исследования на наличие иммуноглобулинов (то есть антител) классов G и M к вирусу SARS-CoV-2, не прививаются (пункт 7.3.3 документа).



Противопоказаниями являются:



- серьезная поствакцинальная реакция в анамнезе, то есть на любую предыдущую прививку в вашей жизни. К таким реакциям относятся: температура выше 40 °С, гиперемия (то есть покраснение) или отек более 8 см в диаметре%



- тяжелое поствакцинальное осложнение на любую прививку в анамнезе. К таким осложнениям относятся: коллапс или шокоподобное состояние, развившиеся в течение 48 ч после вакцинации; судороги, сопровождаемые или не сопровождаемые лихорадочным состоянием;



- отягощенный аллергологический анамнез, то есть тяжелые аллергические реакции, которые по любым причинам когда-либо случались у пациента. Это могут быть: анафилактический шок, отек Квинке, полиморфная экссудативная экзема, гиперчувствительность или аллергические реакции на введение каких-либо вакцин в анамнезе, известные аллергические реакции на компоненты вакцины и др.;



- беременность и период грудного вскармливания.



- возраст до 18 лет.



Кроме того, вакцина «КовиВак» на сегодня еще не получила официальное разрешение на применение у лиц старше 60 лет.



Временные противопоказания:



- острые лихорадочные состояния, острые инфекционные и неинфекционные заболевания. Вакцинацию проводят через 2-4 недели после выздоровления. При ОРВИ легкого течения и острых кишечных инфекциях вакцинацию можно проводить после нормализации температуры и / или исчезновения острых симптомов заболевания;



- хронические инфекционные заболевания в стадии обострения. Вакцинацию проводят в период ремиссии. Возможность вакцинации лиц, страдающих хроническими заболеваниями, определяет лечащий врач, исходя из состояния пациента.



Вакцина применяется с осторожностью при таких болезнях:



- хронические заболевания печени и почек,



- выраженные нарушения нейроэндокринной системы,



- тяжелых заболевания системы кроветворения,



- заболевания ЦНС (эпилепсии, инсульты и др.),



- заболевания бронхолегочной системы (бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких, фиброзирующие альвеолиты и др.),



- заболевания желудочно-кишечного тракта (синдром мальабсорбции и т.п),



- заболевания иммунной системы (аутоиммунные и аллергические заболевания).



- выраженные нарушения функции эндокринной системы,



- заболевания сердечно-сосудистой системы (инфаркт миокарда в анамнезе, миокардиты, эндокардиты, перикардиты, ишемическая болезнь сердца).



- Инактивированные вакцины (такого типа, как «КовиВак») не противопоказаны людям с иммуносупрессивным или иммунодефицитным состоянием. В то же время у пациентов, получающих препараты, подавляющие иммунитет, может не развиться достаточный иммунный ответ. Поэтому прием таких лекарств противопоказан как минимум один месяц до и после вакцинации. Принять решение о корректировке медикаментозной терапии может только лечащий врач.



- Для выявления противопоказаний в день проведения вакцинации пациент должен быть осмотрен врачом: обязательным является опрос, общий осмотр и измерение температуры тела. Если температура превышает 37 °С, вакцинацию не проводят.



Исследования показали, что прошлые заболевания COVID обеспечивают некоторый иммунитет против повторного заражения, но последние исследования показывают, что с вариантом «Омикрон» это не так.



Профессор Дэнни Альтманн из отдела иммунологии и воспаления Имперского колледжа рассказывает: «Это немного мрачный сигнал. «Омикрон» и его варианты хороши в случае прорывных инфекций, но плохо вызывают иммунитет, поэтому мы получаем повторные инфекции до тошноты и сильно истощенную рабочую силу. Мало того что «Омикрон» может пробить защиту вакцины, он, похоже, оставляет очень мало характерных признаков, которые мы ожидаем от иммунной системы. Он более незаметен, чем предыдущие варианты, и распространяется незаметно, поэтому иммунная система не может его запомнить».



Исследователи пытались понять, почему люди повторно заражаются «Омикроном», часто вскоре после выздоровления от предыдущего приступа болезни.



Образцы крови были собраны у британских медицинских работников, которые были вакцинированы трижды и имели разные модели заражения COVID, чтобы понять антитела, Т- и В-клеточный иммунитет.



Исследование показало, что среди тех, кто прошел тройную вакцинацию без прошлой инфекции, «Омикрон» обеспечил повышение иммунитета против более ранних вариантов, таких как «Альфа», «Бета», «Гамма» и исходный родовой штамм, но практически не повысил иммунитет против самого «Омикрона».



У заболевших COVID, впервые пострадавших во время первой волны вируса, а затем снова уже от «Омикрона», также было обнаружено <a href="https://www.mk.ru/science/2022/06/15/uc ... отсутствие какого-либо иммунитета</a> — тенденция, названная исследователями «гибридным иммунным демпфированием.



Как говорят ученые, коронавирус от умерших не передается, но он сохраняется на одежде несколько часов. Поэтому погибших не переодевают после смерти, а заматывают пленкой прямо в больничном халате, или в той одежде, в которой они скончались. Родные могут передать платье или костюм, их положат в гроб.



В России, прежде, чем зайти на территорию морга, нужно надевать полную защиту, контактировать можно только через специальные окошки. Далее выбираешь гроб, этот гроб привозят в морг. В морге человека омывают, одевают, кладут в гроб и закрывают окончательно. На похоронах есть ограничение по количеству присутствующих людей – пять семь человек. Присутствовать имеют право только близкие родственники.



 В США на острове Харт, есть  большое кладбище, в черте мегаполиса, единственное, где есть свободная земля для жителей Нью-Йорка.  Фанерные гробы кладут прямо друг на друга. Рабочие в костюмах химзащиты роют огромные братские могилы.  Ни родственников, ни даже священника нет. Жертв коронавируса хоронят на закрытой территории, где прежде покоились лишь невостребованные тела. А на соседнем острове Рэндалла стоянка для передвижных моргов.



В Италия местные власти запретили родственникам и близким присутствовать на похоронах. Тела из морга доставляют в церковь, где священник проводит заупокойную службу. Потом сотрудники специального бюро доставляют умершего на кладбище.



В Испании на кладбище имеют право попасть лишь трое членов семьи или друзей, а во время погребения они должны стоять друг от друга на расстоянии в один-два метра. Не все могут воспользоваться этой возможностью, иногда похороны проходят только в присутствии священника и могильщиков в защитных костюмах.



В Великобритании введен карантин. Собрания больше чем двоих человек (за исключением лиц, живущих вместе) запрещены. На похороны гражданам советуют не ходить — им предлагают прислать видео церемонии захоронения.



В Ирландии органы здравоохранения рекомендуют работникам похоронных служб надевать маски на трупы, чтобы снизить даже незначительный риск заражения. Также там запрещено хоронить умерших от коронавируса в открытом гробу, а родным — целовать и трогать покойного.



В Израиле Минздрав страны требует, чтобы покойника сразу в больнице заворачивали в двойные герметичные полиэтиленовые пакеты. Ритуальные омовения и обряды проводят в полном защитном снаряжении, а затем тело снова обертывают в полиэтилен для захоронения. Хоронят умерших также с мерами предосторожности.



В Иране большинство тел хоронят без ритуала, предусмотренного исламом.



При погребении по мусульманским обычаям без гроба омовение тела умершего от COVID-19 проводят патологоанатомы больницы. Чтобы воздух из легких умершего не попал в окружающую среду, перед омовением на лицо кладут обильно смоченную в антибактериальном растворе маску или салфетку. Затем тело моют дезинфицирующим раствором и заворачивают в саван, который пропитывается бактерицидным раствором. Затем тело в саване заворачивают в несколько слоев пленки.



В Ираке при захоронении в гробу тело умершего заворачивают в ткань, пропитанную дезинфицирующим раствором, затем — в полиэтиленовую пленку и повторно — в плотную ткань. Затем гроб закрывают и опять заворачивают в пленку. К церемонии допускаются близкие родственники в ограниченном количестве и священнослужители, которые должны держаться на установленном расстоянии/ В Боливии носильщики должны быть в защитных масках, а родственники — соблюдать дистанцию.
В Мексике  мэр курортного города Пуэрто-Вальярта Артуро Давалос поручил подготовить могилы, опасаясь вспышки в городе, где проживают более 255 тысяч человек.
В маленьком Эквадоре гробы с умершими от коронавируса оборачивают в несколько слоев полиэтилена. Перед въездом на кладбище автомобиль и сам гроб обрабатывают дезинфицирующим раствором.
В Индонезии власти ввели ограничения на похороны — жертв коронавируса хоронят специальные бригады, гроб обязательно оборачивают в пленку. Родные и близкие допускаются на кладбище после захоронения.
В Китае, откуда начал распространяться по миру коронавирус, траурные церемонии сведены к минимуму. Эти ограничения все еще действуют, хотя количество новых случаев в Китае уменьшилось. Во многих провинциях кремация названа единственным разрешенным методом захоронения останков. Все кладбища и колумбарии несколько раз в день обрабатываются дезинфицирующими средствами.
Профессор Дорон Меламед вместе с докторантом Римом Дауэри нашли причину, почему пожилое население более восприимчиво к тяжелым случаям COVID-19 и почему вакцины кажутся менее эффективными и быстрее ослабевают среди этого населения. Причина в В-клетках, также известных как В-лимфоциты. Это клетки, вырабатывающие антитела против любого патогена, попадающего в организм человека. Они играют ключевую роль в защите людей от вирусов и других болезней. В-клетки производятся в костном мозге, затем проходят через кровь к нашим лимфатическим узлам и селезенке, где ждут, пока патогены войдут, а затем атакуют их. Когда вы молоды, у вас есть молодые клетки, и молодые клетки обладают очень разнообразной способностью распознавать все, что входит в ваше тело. В-клетки живут недолго. Скорее, они постоянно пополняются новыми В-клетками, отправляемыми из костного мозга, создавая гомеостаз. Общее количество В-клеток в костном мозге и за его пределами остается практически неизменным. Однако В-клетки не исчезают просто так. Они превращаются в В-клетки «памяти», поэтому, если организм подвергнется воздействию предыдущего патогена, человек не заболеет. Это потому, что иммунный ответ будет быстрым и надежным и устранит патоген - часто даже если вы даже не чувствуете, что подверглись воздействию. В отличие от В-клеток, клетки памяти долговечны. Представьте, что вы становитесь, а затем и пожилым человеком - в вашем теле накапливается много клеток памяти. Вы все время подвергаетесь воздействию болезнетворных микроорганизмов и, следовательно, производите все больше и больше обновленных клеток памяти. Итак, что происходит, когда появляется новый патоген, такой как коронавирус? Оказалось, что специфические гормональные сигналы, производимые старыми В-клетками, клетками памяти, которые препятствуют выработке костным мозгом новых В-клеток Это также означает, что со временем могут быть найдены определенные лекарства или методы лечения, которые ингибируют один из гормонов в сигнальном пути и заставляют костный мозг производить новые B-клетки. К примеру,  в рамках лечения некоторых заболеваний, таких как волчанка, лимфома и рассеянный склероз, пациенты подвергаются истощению В-клеток, что означает, что из их тела удаляется значительное количество В-клеток памяти. Изучая пожилых пациентов, прошедших эту процедуру, группа обнаружила, что их иммунная система омолаживается, и их тела могут снова производить новые В-клетки. Эффект, подобный истощению В-клеток, может быть произведен путем ингибирования одного из гормонов в сигнальном пути, который подавляет производство новых В-клеток.
Вывод из всего вышесказанного - ковид излечим, коллективный иммунитет из-за мутаций и невозможности одновременного мирового локдауна - возможен только в далёком будущем. COVID-19 проникает в клетки человека в отличии от СПИД, который во время инфекции ВИЧ помещает копии своего генома в ДНК клеток, создавая так называемый вирусный <a href="https://www.medikforum.ru/health/128027 ... зервуар</a>. В таком состоянии вирус эффективно скрывается от препаратов против ВИЧ и иммунного ответа организма. Антиретровирусная терапия (АРТ) может предотвратить образование новых вирусов, но не может устранить резервуар, что требует ежедневного лечения для подавления вируса
Осенью 2023 года в мире фиксируется быстрое распространение нового варианта EG.5 омикрон-штамма коронавируса SARS-CoV-2 или «эрис»,
Так, в России выявлено уже 17 случаев заражения в период с апреля по август в Москве, Московской области, Санкт-Петербурге, Магаданской и Иркутской областях, Краснодарском крае, республиках Бурятия и Хакасия,
Как отметили во Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), новый вариант вируса помечен как «вариант, представляющий интерес» (VOI) в связи с быстрым распространением по всему миру.
«В течение недели с 17 по 23 июля 2023 года «глобальная распространенность EG.5 составила 17,4%, что представляет собой заметное увеличение по сравнению с данными, представленными четырьмя неделями ранее – с 19 по 25 июня», когда этот показатель составлял 7,6%», – подчеркнули в организации.
Тем не менее, специалисты ВОЗ отметили, что риск, который представляет на настоящий момент EG.5 для населения «на глобальном уровне», расценивается как низкий.
Однако уточняется, что из-за своего преимущества в росте и характеристик ускользания от иммунитета «эрис» может вызвать рост заболеваемости и стать доминирующим в некоторых странах или даже во всем мире.
У нового варианта коронавирусной инфекции «Пирола» в 2023 году выявлены дополнительные мутации, которых нет у «Омикрона», новая вариация распространяется быстрее, течение болезни более губительно и это свидетельствует о том, что если в 2021 году одновременно ковидом болело [ur=https://vz.ru/news/2023/9/18/1230947.ht ... m=desktopl] несколько [/url]девятков миллионов человек, то примерно к 2033 году заболевших мутирующим COVID-19 в определенные моменты будет до полумиллиарда человек

ИМПЕРИЯ УСЛУГ И СЕРВИСА

КЛУБЫ ПО ИНТЕРЕСАМ

Коронавирус 2019-nCoV, ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРИВИВКИ С ФРАГМЕНТОМ S БЕЛКА И ПОСЛЕДСТВИЯМЯ В ВИДЕ ТРОМБОЗА "uzbuka-uslug"

Коронавирус 2019-nCoV, ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРИВИВКИ С ФРАГМЕНТОМ S БЕЛКА И ПОСЛЕДСТВИЯМЯ В ВИДЕ ТРОМБОЗА "uzbuka-uslug"

Кто сейчас на конференции